癲癇症狀有哪些?女性患者有什麼表現?

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癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率爲7.0‰,年發病率爲28.8/ 10 萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率爲4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經成爲神經科僅次於頭痛的第二大常見病。

癲癇症狀有哪些?女性患者有什麼表現?

症狀

根據臨牀發作類型分爲:

1、全身強直-陣攣發作(大發作):突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬傷,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態,醒後有短時間的頭昏,煩躁,疲乏,對發作過程不能回憶,若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命。

2、失神發作(小發作):突發性精神活動中斷,意識喪失,可伴肌陣攣或自動症,一次發作數秒至十餘秒,腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。

3、單純部分性發作:某一局部或一側肢體的強直,陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚,若發作範圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(Jack),發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱Todd麻痹。

4、 複雜部分性發作(精神運動性發作):精神感覺性,精神運動性及混合性發作,多有不同程度的意識障礙及明顯的思維,知覺,情感和精神運動障礙,可有神遊症,夜遊症等自動症表現,有時在幻覺,妄想的支配下可發生傷人,自傷等暴力行爲,

5、植物神經性發作(間腦性):可有頭痛型,腹痛型,肢痛型,暈厥型或心血管性發作。

6、 無明確病因者爲原發性癲癇,繼發於顱內腫瘤,外傷,感染,寄生蟲病,腦血管病,全身代謝病等引起者爲繼發性癲癇。

疾病分類

癲癇發作分類

目前普遍應用的是國際抗癲癇聯盟在1981年提出的癲癇發作分類方案。癲癇發作分爲部分性/局竈性發作、全面性發作、不能分類的發作。2010年國際抗癲癇聯盟提出了最新的癲癇發作分類方案,新方案對癲癇發作進行了重新分類和補充。新方案雖然總結了近年癲癇學研究的進展,更爲全面和完整。

部分性/局竈性發作:是指發作起始症狀及腦電圖改變提示“大腦半球某部分神經元首先被激活”的發作。包括單純部分性發作、複雜部分性發作、繼發全面性發作。

全面性發作:是指發作起始症狀及腦電圖改變提示“雙側大腦半球同時受累”的發作。包括失神、肌陣攣、強直、陣攣、強直-陣攣、失張力發作。

不能分類的發作:由於資料不充足或不完整而不能分類,或在目前分類標準中無法歸類的發作(如痙攣性發作)。

近年新確認的發作類型:包括肌陣攣失神、負性肌陣攣、眼瞼肌陣攣、癡笑發作等。

癲癇綜合徵的分類

根據引起癲癇的病因不同,可以分爲特發性癲癇綜合徵、症狀性癲癇綜合徵以及可能的症狀性癲癇綜合徵。2001年國際抗癲癇聯盟提出的新方案還對一些關鍵術語進行了定義或規範,包括反射性癲癇綜合徵、良性癲癇綜合徵、癲癇性腦病。

特發性癲癇綜合徵:除了癲癇,沒有大腦結構性損傷和其他神經系統症狀與體徵的綜合徵。多在青春期前起病,預後良好。

症狀性癲癇綜合徵:由於各種原因造成的中樞神經系統病變或者異常,包括腦結構異常或者影響腦功能的各種因素。隨着醫學的進步和檢查手段的不斷髮展和豐富,能夠尋找到病因的癲癇病例越來越多。

可能的症狀性癲癇綜合徵或隱源性癲癇:認爲是症狀性癲癇綜合徵,但目前病因未明。

反射性癲癇綜合徵:指幾乎所有的發作均由特定的感覺或者複雜認知活動誘發的癲癇,如閱讀性癲癇、驚嚇性癲癇、視覺反射性癲癇、熱浴性癲癇、紙牌性癲癇等。去除誘發因素,發作也消失。

良性癲癇綜合徵:指易於治療或不需要治療也能完全緩解,不留後遺症的癲癇綜合徵。

癲癇性腦病:指癲癇性異常本身造成的進行性腦功能障礙。其原因主要或者全部是由於癲癇發作或者發作間歇期頻繁的癲癇放電引起。大多爲新生兒、嬰幼兒以及兒童期發病。腦電圖明顯異常,藥物治療效果差。包括West綜合症、LGS、LKS以及大田原綜合症、Dravet綜合徵等。

女性癲癇病患者發作前有什麼症狀?女性癲癇表現發作前症狀一般有嗅覺,精神性,味覺,聽覺,視覺,情緒,軀體感覺性等徵兆。具體解釋如下:

1、精神性先兆。包括錯覺、幻覺、看見了或感到了實際上不存在的東西和場景等。另外,還有眩暈、上腹部不適等,均是女性癲癇發作前症狀。

2、味覺先兆。包括口中有酸、甜、苦、鹹、膩等不舒適味道。

3、視覺先兆。女性癲癇發作前症狀也包括看見運動或靜止的光點、光圈、火星、黑點、一團單色或彩色的東西等。

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