心絞痛患者如何科學用藥
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如果發生心絞痛,會對患者的生活產生很大影響,患者的疼痛難以忍受,疼痛嚴重影響生活工作,如果不能及時治療,會產生很多不良後果,患者必須合理用藥。心絞痛患者如何科學用藥?
1、血管緊張素轉換酶抑制劑
其作用機制是切斷腎素一血管緊張素一醛固酮系統,擴大周圍動脈,減少心後負荷,減少心肌工作:有效逆轉心室重建,改善心泵功能的腎血流動力學
常用藥物:卡託普利(開博通)、苯那普利(羅丁新)、依那普利(怡那林)等,可長期應用。藥物的主要副作用:咳嗽、高血鉀、皮疹、血管神經水腫等。
2、調理脂肪的藥物
他汀類藥物具有調節血脂水平的作用,穩定動脈粥樣斑塊,降低冠心病的危險性。
常用藥物有阿託伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀(普拉固)等。這種藥應該長期服用,但要注意肝功能和肌酸激酶的變化。
3、硝酸酯類
是最廣泛的抗藥物,主要應用於發作時。其作用機制主要是擴大靜脈,減少迴心血量,減少心肌工作的冠狀動脈擴大,減少冠狀動脈血流的冠狀動脈痙攣。
經常使用硝酸甘油、消除心痛等藥物。
4、b受體阻滯劑
採用的機制是減慢心率,降低血壓和心肌收縮力,降低心肌消耗氧氣:收縮非缺血區的血管,重新分佈血流,延長缺血區的期。增加冠狀動脈的血液注入。
常用的藥物有美託洛(倍他樂克)、阿替洛(氨酰心安)、普納洛(心得安)等。這種藥物可以長期使用,應該注意從小劑量開始,停止使用時也應該逐漸減少劑量,以防止脫落綜合徵。主要副作用是引起支氣管痙攣、房間傳滯等。
預防的方法是什麼?
1、絕對不要搬重物。搬運重物時必然彎腰屏風,這對呼吸、循環系統的影響與用力屏風大便相似,是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。
2、放鬆精神,愉快地生活,對任何事情都要平靜下來。
3、洗澡要特別注意。不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡。水溫與體溫相當,水溫過熱可明顯擴大皮膚血管,大量血液流入體表,引起心腦缺血。入浴時間不要太長。入浴室一般悶熱不通風。在這種環境中人的代謝水平高,缺氧、疲勞容易,老年冠心病患者更加如此。冠心病程度嚴重的患者洗澡時,必須在別人的幫助下進行。
4、氣候變化時要小心。受嚴寒或強冷空氣的影響,冠狀病毒可發生痙攣和繼發性血栓,導致急性心肌梗塞。氣候急劇變化,氣壓低時,冠心病患者會感到明顯的不適。
溫暖的提示,大家都知道,注意身體的變化,並且要保持良好的心情,在平時的生活中放鬆精神,不要太重視任何事情,不要太擔心,容易影響身心健康,而且要合理治療,平時保溫
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