甲狀腺瘤重女輕男注意:重視甲狀腺瘤的檢查
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惡性甲狀腺瘤爲什麼重女輕男?這是大家一直在商量的問題,近年來,隨着人們的生活越來越好,甲狀腺疾病越來越多,惡性甲狀腺腫瘤是常見的一種,惡性甲狀腺腫瘤的女性比股東男性多,甲狀腺癌患者的70%是20~40歲的年輕女性具體來說,甲狀腺瘤重女輕男的原因如下:
1、性激素的作用
分化良好的甲狀腺癌患者中,女性明顯多於男性,因此性激素與甲狀腺癌有一定的關係,比較分化良好的甲狀腺癌腫瘤大小時發現,青年腫瘤大於成人,青年發生甲狀腺癌的頸淋巴結轉移也比成人早,但預後比成人好。
2、甲狀腺腫物
相關調查顯示,長期服用甲狀腺腫物可誘發甲狀腺癌,此外,這種物質也可阻礙甲狀腺激素的合成,刺激甲狀腺過濾增生,引起甲狀腺新生物這也是引起甲狀腺癌的原因之一。
3、其他甲狀腺疾病
結節性甲狀腺腫瘤可引起甲狀腺癌,甲狀腺癌在結節性甲狀腺腫瘤中的發生率很高,但結節性甲狀腺腫瘤與甲狀腺癌的關係也存在一些爭議,從良性結節向分化良好癌進展的關係不清楚,無法確定甲狀腺癌發生的原因。
注重甲狀腺瘤檢查
1、病史上注意腫瘤發現時間、初發部位及生長速度,有無氣管和食管壓迫、咳嗽、聲音嘶啞等症狀,有無甲亢表現,有無頭部、頸部放療官員及家族史。
2、體檢提醒腫瘤系位於一葉或整個甲狀腺,準確記錄其大小、形狀、活動程度、硬度、吞嚥時上下移動程度。詳細調查腫瘤與鄰近組織和器官(鎖骨、頸動脈、食管、氣管、喉嚨等)的關係。頸部淋巴結是否腫脹,詳細記錄其數量、部位、性質和移動性。
3、必要時進行頸部、胸部x線檢查,觀察喉嚨、氣管的位置和位移方向和程度,確定腫瘤是否向胸骨延伸和肺轉移。
4、確診困難時,可進行超聲波檢查、甲狀腺核素掃描的血清抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、免疫球蛋白、T3、T4、甲狀腺球蛋白(Tg)、TSH等。
5、必要時調查血沉、血鈣、尿鈣、鈣降低等。
6、耳鼻咽喉科會診,檢查聲帶位置和功能。
7、注意惡性腫瘤和慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫瘤等鑑別,必要時進行細針抽吸細胞學檢查或手術活檢。
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