十二指腸的大乳頭在哪裏?
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十二指腸大乳頭是十二指腸下降部中部後內側一行皺褶的下段突出,膽總管、胰總管的共同開口,距中切齒約75cm。十二指腸鏡可觀察十二指腸大乳頭的情況,十二指腸大乳頭的疾病不容忽視。
十二指腸乳頭腫瘤的主要症狀
1、十二指腸乳頭腫瘤患者早期缺乏特異性的症狀和體徵診斷困難,特別是在黃疸出現之前。超聲波檢查發現肝內外膽管輕中度擴張爲線索,進一步檢查早期診斷仍是實用有效的方法。
2、膽、胰管同時擴張,應高度懷疑乳頭佔位病變,進一步做纖維十二指腸鏡檢查,目前是十二指腸乳頭腫瘤早期診斷的重要方法。
十二指腸乳頭腫瘤的治療方法
1、十二指腸乳頭局部切除術可作爲無法忍受胰十二指腸切除術者的姑息治療的手術方法。對於早期發現的十二指腸乳頭腫瘤,廣泛切除乳頭周圍的腸壁、未端膽、胰管,在某種程度上也起到根治作用。
2、局部切除術適應證是高分化十二指腸乳頭癌無淋巴結轉移的病例,對十二指腸乳頭癌的診斷和治療至關重要。
十二指腸乳頭腫瘤注意事項
十二指腸乳頭癌是臨牀上罕見的疾病,與胰頭癌、膽總管下段癌、壺腹周圍癌相比預後良好。但十二腸乳頭癌黃疸波動性增加。有時黃疸下降,有時黃疸上升。因此,這是十二指腸乳頭癌鑑別胰頭癌、膽總管下段癌和壺腹周圍癌最重要的鑑別要點。同時,十二腸乳頭癌可通過十二腸乳頭鏡進一步明確診斷和活檢。
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