直接膽紅素8.6嚴重嗎?
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膽紅素是肝功能的指標之一,對肝臟是否正常有重要作用。直接膽紅素,也稱爲結合膽紅素,是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸組合而成的。在臨牀診斷中,直接膽紅素的數值對黃疸類型的識別具有重要參考作用。肝對膽紅素的代謝起着重要作用,包括肝細胞對血液中間接膽紅素的攝取、結合和排泄三個過程。其中任何一個環節出現障礙,都會導致直接膽紅素升高,出現黃疸等症狀。直接膽紅素升高可見於肝炎、膽管炎、膽結石、肝硬化、肝癌、膽管癌等肝膽疾病。
直接膽紅素的正常參考值區間爲0umol/L至6.8umol/L,直接膽紅素爲8.6umol/L,比正常高值爲6.8umol/L稍高。這種輕度上升不必太擔心。
首先應該結合自身的情況,排除是否出現了飲水過於少量的情況,以及是否有喝酒,飲食不當等。這些外部因素可能導致直接膽紅素的數值在正常值附近波動。除了上述外部因素可能直接導致膽紅素上升外,還應排除疾病因素,尤其是肝病或膽道疾病。如果之前有病毒肝炎病史,或者是肝方面的疾病,或者最近有腹部疼痛、肝區疼痛、噁心嘔吐的跡象,就需要警惕了。首先還是要做個肝膽的B超或肝膽CT,綜合判斷肝功能是否存在異常的情況。根據導致直接膽紅素升高的原因不同,治療方法也不同,如肝損傷性疾病做護肝治療,梗阻性黃疸解除肝膽道梗阻,溶血性黃疸積極控制溶血等。
在臨牀診斷中,單一的數值很高,特別是稍微高一點,沒有什麼有用的參考意義。一般不需要任何治療。
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