肛周膿腫多發 症狀不同
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肛周膿腫是指:肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,並形成膿腫,稱爲肛周膿腫。其特點是自行破潰,或在手術切開引流後常形成肛瘻。肛周膿腫的發病是一種“由內而外”的趨勢,病竈在於肛管直腸左近,簡單的抹藥的話藥力只能作用於肛門周圍的皮膚,達不到深層病竈。如果藥物不對症,通常會導致口腔再次感染,病情反而會惡化,形成肛門口瘻。
隨之出現全身不適、精神疲、體溫上升、食慾減退、寒戰高熱等全身中毒症狀的出現。一般一個星期左右就可以形成膿腫,在肛周做直腸內指診可以摸到柔軟、壓痛、有波動的疙瘩,可以用注射器穿刺抽出膿汁。如果自己崩潰或切開膿液,疼痛會緩解或消失,體溫會下降,全身情況會好轉。但是,出膿的傷口難以癒合,暫時癒合後,出膿復發,長期不癒合,成爲肛門瘻。膿腫發生的位置不同,症狀也不同。
肛周膿腫多發各處症狀不同
1、肛周皮下膿腫
主要是疼痛,一開始是脹痛,化膿時跳痛,大便時疼痛加重,膿腫可以在肛門前引起尿積,膿腫可以在肛門後引起尾骶部疼痛。全身中毒症狀輕,局部腫脹,發紅,壓痛,有波動感。
2、坐骨直腸窩膿腫
患者有周身不適、發熱寒戰、體溫升高等全身中毒症狀。局部看到肛門一側腫脹、發紅、灼痛、跳痛、壓痛、坐着不安,活動和排便時疼痛惡化,排尿困難等。
3、盆腔直腸窩膿腫
患者全身症狀嚴重,先冷戰高熱,全身疲勞,嚴重者可有敗血症中毒症狀。局部症狀輕,僅有直腸下墜感,痠痛或不適的表現,亦可發生排尿困難。
4、直腸後膿腫
全身症狀與骨盆直腸窩膿腫相似,但局部症狀主要在尾骶腰部酸脹墜痛,向背部及兩側大腿放射,尾骨有壓痛,患者不能端坐。
5、直腸粘膜下膿腫
患者有周身不適,疲倦,發熱。局部以直腸刺激症狀爲主,有裏急後重,下墜,便次多或便意感等。結核性肛腸周圍膿腫不同於上述細菌性感染,患者經常慢性發病,膿腫經過幾周、幾個月後才能形成,局部疼痛不嚴重,伴有低熱,局部紅腫也不明顯,破裂後流出的膿液清淡,乳白色,膿液凹陷,周圍皮膚髮青或呈青白色,經常出現多個膿液外口,久久不愈。全身檢查可以發現肺部、大腸或其他部位的結核病竈,膿液培養可找到結核桿菌。
如何預防肛周膿腫
1、積極鍛鍊身體,增強體質,增強血液循環,增強局部抗病能力,預防感染。
2、保持肛門清潔,更換內衣,便後清潔肛門,對預防感染有積極作用。
3、積極防治其他肛隱窩炎、肛乳頭炎等肛周膿腫、肛瘻等肛門疾病。
4、如不及時治療可引起以肛周膿腫爲臨牀表現的其他疾病,如潰瘍性大腸炎、腸結核等。
5、避免長時間坐在溼地上,以免肛門感冒受溼,引起感染。
6、預防便祕和腹瀉對預防肛周膿腫和肛門瘻的形成有重要意義。
7、肛腸周圍膿腫發生時,應儘早治療,防止蔓延、擴散。
8、肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等其他肛腸疾病的積極預防和治療可以及時、正確、有效地避免和減少肛周感染、膿腫和肛瘻的發生。
肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。由於飲食不當,大便乾燥,排出堅硬的糞便時,可撕裂肛門皮膚和粘膜,細菌易從傷口進入肛門周圍組織感染膿腫,平素應多吃含纖維的食物。用飲食調節的方法防止便祕,使大便順暢,有利於疾病的康復。
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