腸梗阻有哪些體徵?
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初期單純性腸梗阻患者,全身情況無明顯變化,嘔吐、水、電解質紊亂,脈搏細速、血壓下降、顏色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退、四肢冷等中毒和休克症狀,特別是狹窄的腸梗阻更加嚴重。
腹部體徵:機械性腸梗阻常見腸型和蠕動波。腸扭轉時腹脹多爲不對稱。癱瘓性腸梗阻腹脹均勻;單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。狹窄的腸梗阻,固定壓痛和肌肉緊張,少數患者可以接觸塊。蛔蟲性腸梗阻常在腹部中部接觸繩狀塊腹腔有滲液時,可發生移動性濁音的絞痛發作時,腸鳴聲亢進。有氣過水聲、金屬音。腸梗阻併發腸壞死,穿孔時出現腹膜刺激徵。麻痹性腸梗阻時,則腸鳴音減弱或消失。
低位梗阻時直腸指檢如觸及腫塊,可能爲直腸腫瘤,極度發展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。
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