不明原因的骨痛查m蛋白
本文已影響7.81K人
本文已影響7.81K人
好醫生在線:患者對症治療時,相應科醫生能發現多發性骨髓瘤嗎?天津市腫瘤醫院血液科張翼|
張翼|教授:以前其他科醫生對這種病不太瞭解,患者出現的各種症狀最多可能是對症治療,很少意識到是多發性骨髓瘤。
但近年來,血液科通過與骨科、腎科等學科的交流合作,越來越多的醫生對該病的認識增加,現在他們經常找我們的會診,看患者需要做什麼樣的檢查,通過初步的檢查診斷,患者可以接受相應的專業治療。
好醫生在線:患者在什麼情況下應考慮多發性骨髓瘤的調查?
翼|教授:對於50歲以上的人來說,如果發生不明原因的骨痛,對症治療後也沒有好轉,應立即進行骨骼影像學的檢查,檢查是否有多發性骨折,檢查血液和尿液中免疫球蛋白的定量,血液和免疫固定電泳,發現是否有m蛋白的陽性結果,需要進一步進行骨髓穿刺。
通過一步一步的調查,最終進行正確的診斷,儘量避免只有頭痛醫生的頭,腳痛醫生的腳。
好醫生在線:多發性骨髓瘤的m蛋白檢查值一定會上升嗎?
翼|教授:通常患者需要檢查血液和尿液中的免疫球蛋白,看是否有m蛋白,大部分患者的m蛋白檢查值都會上升。
但臨牀上有少見的不分泌型多發性骨髓瘤,該患者的血液和尿液中找不到m蛋白,但骨骼影像學的檢查確實有多發性骨質的破壞,骨髓穿刺也能檢測出骨髓的惡性漿細胞超過標準,這種情況多發性骨髓瘤
因此,m蛋白無法排除多發性骨髓瘤的可能性。
好大夫在線:M蛋白值升高了就能說明是多發性骨髓瘤嗎?
張翼|教授:單純的M蛋白升高當然不能說明就是多發性骨髓瘤,其它一些反應性的漿細胞增多,比如很多慢性炎症或者其它腫瘤也都可以引起M蛋白增高,還有一種意義未明的單克隆免疫球蛋白血癥也會出現M蛋白的增高。
好醫生在線:懷疑多發性骨髓瘤上升了多少?
翼|教授:不同類型的多發性骨髓瘤,m蛋白的檢測值也不同,醫生根據具體數值進行診斷。
尿蛋白偏高的原因
蛋白尿的原因有哪些
球蛋白增高的原因
甲胎蛋白偏高的原因
孕期白蛋白偏低的原因
蛋白質尿液的原因
坐骨神經痛的原因
甲胎蛋白偏高的原因
孕婦白蛋白偏低的原因
尿白蛋白高的原因分析
免疫球蛋白m是什麼意思
總蛋白偏低的原因
甲胎蛋白偏高的原因
免疫球蛋白m高了嚴不嚴重,免疫球蛋白m高是什麼原因
總蛋白偏高的原因
骨膠原蛋白的用法用量
孕婦白蛋白偏低的原因
【纖維蛋白原】纖維蛋白原偏高的原因 纖維蛋白原偏低的原因
脂肪蛋白a1高的原因
球蛋白偏高的原因
脂肪蛋白b高的原因
球蛋白偏低的原因
甲胎蛋白偏高的原因
脂肪蛋白b低的原因
甲胎蛋白偏低的原因
骨膠原蛋白是什麼
新生兒蛋白低的原因
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白偏高的原因
總蛋白質過高的原因