什麼是白塞病?
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醫生,最近很麻煩,口腔總是出現潰瘍,有時一個人,有時多個人,有時疼痛,吃飯不好,睡覺也不安定是怎麼回事?
醫生,我的情況更糟糕。這種潰瘍有時不僅出現口腔,生殖器也出現圓形或橢圓形潰瘍。我去了很多醫院,檢查了好幾次,但是沒有發現細菌、病毒、真菌等,治療效果也不好。我們該怎麼辦
實際上,口腔潰瘍是一種常見的疾病,偶爾有口腔潰瘍,一段時間就好了,不再復發,不必太在意。然而,如果口腔潰瘍反覆發作,尤其是生殖器潰瘍伴隨,請務必提高警惕,檢查是否有風溼性免疫性疾病。在風溼病免疫科的患者中,反覆出現口腔潰瘍、生殖器潰瘍,最常見的疾病之一是白塞病!白塞病是什麼,白塞病有什麼症狀,日常生活中如何調查白塞病?接下來,我們就白塞病做一個簡單的介紹。
白塞病(Bechetdisease、BD)又稱貝赫切特病、口-眼-生殖器三聯徵等。這種病還有一個比較文藝的名字,叫做絲綢之路病,原因是東亞、中東、地中海等絲綢之路通過的地區發病率高。就人羣而言,年輕人更容易患白塞病。此外,白塞病不管影響我們的口腔、眼睛和生殖器官還是許多系統和器官,所以不要粗心大意。
白塞病實際上是慢性全身性血管炎症性疾病。顧名思義,這種疾病會使全身血管出現或輕或重的炎症反應。我們的血管是幹什麼的呢?血管主要是將氧氣和很多營養物質運送給組織細胞,有氧氣和營養物質,組織細胞就能健康成長。但是,血管發炎時,血管堵塞,血管運輸功能受到影響,堵塞部位的組織、細胞供血不足,組織細胞壞死,潰瘍。由於我們的血管分佈於全身,所以血管發炎的時候,全身的組織和器官都會受到影響的。那爲什麼不少患者一開始潰瘍的症狀主要是口、眼和生殖器呢?這主要與這些組織的特殊性有關。我們每天吃東西,酸、甜、苦、辣的各種食物刺激,可能會加重血管炎症,眼睛吹風或過敏物質、沙子等刺激也會加重血管炎症。因此,此時口和眼這些部位的血管炎症惡化,容易堵塞,粘膜組織出現壞死,粘膜糜爛,形成潰瘍。但是,外生殖器爲什麼容易潰瘍呢?這是因爲外生殖器是容易感冒的地方,人感冒的話血管容易收縮,血管收縮的話容易堵塞。因此,外生殖器也容易潰瘍。
如果有血管的地方就會出現血管炎,我們看到的反覆口腔潰瘍、生殖器官潰瘍、眼炎和皮膚損傷,其實血管炎症嚴重時也會累及神經系統、消化道、關節、肺、腎等器官,嚴重損傷
白塞病開始發病時,一般症狀單一,只表現爲反覆口腔潰瘍,容易疏忽,患者需要多年才能相繼出現其他症狀,此時病情通常很重。白塞病常見的臨牀表現有:
1、口腔潰瘍 幾乎100%患者均會出現反覆發作的、痛性的口腔潰瘍。潰瘍可以發生在口腔的任何部位,有時一個,有時批量出現,一般爲圓形或橢圓形,深度不同,底部有黃白膜(像化膿一樣),周圍變紅,約1~2周後可以自己消失,不留疤痕。
2、生殖器潰瘍約75%的患者出現生殖器潰瘍,與口腔潰瘍基本相似,但出現次數少,潰瘍深,疼痛劇烈,癒合緩慢,潰瘍深出血。潰瘍可出現在外陰、陰道、肛周、陰囊、陰莖等部位。
3、眼炎大概有一半患者出現眼炎,眼睛模糊,視力下降,眼球充血,疼痛,眼睛怕光,流淚,眼睛有異物感,嚴重者可以盲目。
4、皮膚病變皮膚表現多種多樣,有結節樣紅斑、痤瘡樣皮疹、膿皰疹等,有些患者針刺後不易癒合,針刺容易發炎(醫學上稱針刺反應)。患者常常可以出現一種或多種皮膚改變。
5、消化道損傷又稱腸白塞病,從口腔到肛門整個消化道都可以受累,潰瘍一個或多個,嚴重可能出現潰瘍穿孔和大出血。
6、血管損傷的基礎是血管炎,全身大小的血管受到影響。靜脈疲勞比動脈多見,表淺或深部靜脈出現血栓性靜脈炎或靜脈血栓形成,血管狹窄或栓塞,疲勞部位浮腫、疼痛,甚至壞死。
7、神經系統損傷又稱神經白塞病,中樞神經損傷有頭痛、癲癇、無菌性腦膜炎、偏癱、截癱、精神異常等周圍神經損傷,四肢麻木無力、身體感覺障礙等。一旦神經受累,病情就會變重,患者的治療效果也會變差。這再次警告說,這種病必須早發現、早檢查、早診斷、早治療
白塞病有時會引起肺、腎、心、關節的疲勞,但發生的概率比上述症狀少,在此不一一列舉。總之,我們在日常生活中一定要多關注自己的身體,尤其是一些高薪、高壓、高工作量,生活節奏快的年輕白領們。不要簡單地認爲反覆口腔潰瘍是由工作壓力大、生活不規則引起的,也不要因爲這些潰瘍能自己癒合而疏忽,自己消失。這些潰瘍可能是白塞病的早期表現,應該去看醫生,去檢查。不要等到其他症狀出現或危及生命纔去看醫生。不要讓自己後悔。更多的錢買不到自己原創的健康身體。 男性患者血管、神經系統、眼的受累比女性多見,症狀也可能會重一些。所以,一旦男性出現上訴一些症狀,更要及時到風溼免疫科就診檢查,
白塞病是風溼免疫性疾病的一種,早期、正確的治療,效果是很好的。所以,當出現上述一些臨牀表現或懷疑可能患有這種疾病的時候要及時就診。首當其衝的就是要注意選擇正確的科室:風溼免疫科。選擇正確的就診科室是治療該病至關重要的一步,是“正確檢查、正確診斷、正確治療”的基石。
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