可復性和不可復性牙髓炎如何診斷區分
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患牙髓炎時,應及時治療,避免拖延,以免造成更嚴重的後果。此外,牙髓炎患者不應盲目就醫或自行用藥。他們應該去正規牙科醫院找出具體的類型,並有針對性地治療。那麼,如何診斷區分可復性和不可復性牙髓炎呢?以下是專家的詳細介紹。
可復性牙髓炎是病變輕的牙髓炎,相當於牙髓充血。當牙髓受到溫度刺激時,產生短暫、尖銳的疼痛,當刺激去除後,疼痛立即消失。臨牀檢查時,去盡齲壞組織,無穿髓孔;牙髓電測器檢查,反應與正常牙相同或稍高,冷刺激試驗產生疼痛,刺激一去除疼痛立即消失。其主要特徵是沒有自發性疼痛的歷史,刺激去除後疼痛立即消失。治療復性牙髓炎的原則:消除刺激,消除炎症。去除齲齒組織後,用氧化鋅丁香油固定粉末,暫時關閉孔洞,無症狀後進行深齲處理。
不可復性牙髓炎包括急性、慢性、逆行性牙髓炎,臨牀難以區分炎症病變的範圍和性質,治療需要去除牙髓,但臨牀特徵不同。
急性牙髓炎:可復性牙髓炎發展,慢性牙髓炎急性發作。其臨牀特點是發病急,疼痛劇烈。表現爲自發性疼痛、陣發性疼痛、放散性能自己確定牙位,夜間疼痛比白天劇烈,溫度刺激會引起疼痛或加劇,刺激去除後疼痛持續一段時間,牙痛劇烈,體溫不能忍受冷水疼痛緩解(化膿性牙髓炎)治療首先要開放髓腔、止痛,選擇蓋髓術、活髓切斷術、根管治療術、幹髓術等。
慢性牙髓炎:多爲齲病所致,沒有劇烈的自發性痛,有時有輕微的鈍痛,有較長時間的冷熱刺激痛史,去除刺激後要較長時間疼痛才能逐漸消失,多可以自行定位,患牙可有輕微咬合痛或叩痛;可查到深的齲洞或其他牙體硬組織疾患,可有敏感的露髓孔(潰瘍性牙髓炎),或無露髓孔(閉鎖性牙髓炎),或在露髓孔處有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);溫度測試反應不一,多對熱敏感或有遲緩性反應痛。治療可選用開髓術、根管治療術、塑化術、幹髓術。
逆行性牙髓炎:牙周病患者牙周組織破壞後,側、副根管或根尖孔感染牙髓炎。患有牙齒伴有嚴重的牙周病,同時表現出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多種特性。有自發性和陣發性疼痛,對冷、熱刺激敏感或釋放疼痛等急性牙髓炎的表現也可以表現爲牙齒鈍痛、膨脹疼痛,沒有明顯的自發性疼痛,對冷、熱刺激敏感等慢性牙髓炎的症狀進行檢查,可以看到深牙周袋或創傷性咬合,牙齒鬆動,敲擊疼痛x線片顯示根尖周牙槽骨的吸收。治療可以選擇開髓術、根管治療術。
通過上述專家的詳細說明,我想知道如何區分可復性和不可復性牙髓炎。對於牙髓炎患者,應及時就醫,積極配合醫生治療,以免引起其他口腔炎症。另外,在生活中,爲了不患牙髓炎,必須養成良好的習慣。
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