幼兒哮喘是怎麼引起的?引起兒童哮喘的主要因素是什麼?
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明顯兒童哮喘的症狀表現
胸痛、長期胸悶是哮喘的症狀之一。哮喘發作重,時間長的人胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞有關。當合並氣胸時,可突然出現嚴重的胸痛。
嘔吐,甚至大小便失禁。有些哮喘患者,特別是發作重的兒童和青年患者,哮喘發作時嘔吐,大小便失禁。嚴重哮喘持續發作時,可能會出現頭痛、頭暈、焦虛、神志模糊、嗜睡、昏迷等神經、精神症狀。合併感染時會發熱。發作後有疲勞、無力等全身症狀。
其他症狀哮喘患者吸入住宅蟎蟲、動物毛髮等致敏原,引起氣管過敏反應。哮喘的症狀表現包括患者常有鼻過敏(如鼻癢)、眼癢、皮肢過敏的症狀。
大家在治療喘時也要注意。我們必須根據兒童哮喘的症狀進行不同的治療。這樣才能達到更好的治療效果。
幼兒哮喘是怎麼引起的?
兒童哮喘的原因有兩種,一種是遺傳因素,疫情病學調查顯示,約30-40%的哮喘患者有家庭哮喘病史,約50-60%有家庭過敏病史。如果父母一方患,兒童患哮喘的風險爲30%,雙方患哮喘的風險增加到50%。
二是外部因素,兒童哮喘可以通過不同的觸發因素誘發,如病毒,這是年幼兒童常見的誘發哮喘加重的誘發因素,尤其是兒童免疫力相對較低,使病毒更容易誘發哮喘。研究表明,呼吸道病毒感染兒童中哮喘兒童的比例遠高於健康兒童。還有過敏原誘發的哮喘,這是兒童中最常見的哮喘表,患兒早期過敏後再次暴露在過敏原上,容易誘發哮喘發作,常見的過敏原有煙、蟎、寵物屑、花粉、黴菌等。此外環境因素也可能誘發哮喘,比如空氣污染,裝修後的環境污染,甚至冷空氣也可能刺激氣道,誘發哮喘。
兒童哮喘患者需要做什麼檢查項目
肺功能檢查:肺功能檢查有助於確診兒童哮喘,也是評價兒童哮喘病情況嚴重程度和控制水平的重要依據之一。對於FEV1≥正常預計值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發試驗測定氣道反應性,對於FEV1正常預計值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張試驗評估氣流受限的可逆性,支氣管激發試驗陽性、支氣管舒張試驗陽性或PEF每日變異率(連續監測1~2周)≥20%均有助於確診小兒哮喘。
胸部X線檢查:均應攝胸部X線片以除外肺實質病變、先天性異常、異物徵象等。小兒哮喘急性發作時胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質浸潤劑肺不張。偶見氣胸、縱膈氣腫。
過敏狀態檢測:吸入過敏是兒童發展爲持續性兒童哮喘的主要危險因素,兒童早期食物過敏可以增加吸入過敏的危險性,預測持續性哮喘的發生。因此,對於所有反覆哮喘懷疑兒童哮喘的兒童,特別是無法配合肺功能檢測的學齡前兒童,建議進行反應原皮膚點刺試驗或血清反應原特異性IgE測量,瞭解患者的過敏狀態,協助兒童哮喘診斷。
氣道無創炎症指標檢測:痰或引導痰中嗜酸性粒細胞、呼吸一氧化氮(FeNO)水平等,可作爲兒童哮喘氣道炎症指標。雖然目前沒有前瞻性的研究證實這些無創性炎症指標在兒童哮喘診斷中的確切價值,但這些指標的監測有助於評價兒童哮喘的控制水平和制定兒童哮喘治療方案。
引起兒童哮喘的主要因素
遺傳是引起兒童哮喘的主要因素:引起兒童哮喘的主要因素具有遺傳性,患兒家庭和個人過敏史,如哮喘嬰兒溼疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等患病率高於普通羣體。
環境破壞氣溫異常上升是兒童哮喘的主要因素:自然生態平衡嚴重破壞,城市工廠煙霧、廢氣、家用煤氣、汽車排氣、暖氣設備釋放的熱量上升。人氣管粘膜組織薄,無法忍受高溫刺激,長期誘發是兒童哮喘的主要因素。
很多致命性食物的食用是導致小兒哮喘的主要因素:由於兒童生活水平提高,蝦、蟹、貝殼類海產品得到普及,這些食物中的特異性蛋白質有較強的致敏性,很容易誘發是導致小兒哮喘的主要因素等過敏反應。各種水果、蔬菜在反季節上市,南北相互運輸和洋水果大量入境,食用後誘發也增加了兒童哮喘的主要因素。
養花養寵物是兒童哮喘的主要因素:服從花草、養鳥玩物成爲許多家庭的興趣。然而,許多花草也有致敏作用,如夜來香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲,污染空氣後,可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。
生病濫用藥物是導致小兒哮喘的主要因素:濫用藥物是導致包括是導致小兒哮喘的主要因素等多種疾病的重要因素,許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應,濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力而誘發疾病,特別是是導致小兒哮喘的主要因素濫用激素後,會對激素產生依賴性而難以治癒。
護理兒童哮喘的常見措施是什麼
1、由於兒童哮喘患兒運動後症狀惡化,家長對兒童參加體育運動沒有信心,家長應消除思想擔心,幫助兒童哮喘患兒選擇適當的體育運動,逐漸增加運動量,增強體質,減少呼吸道感染。但是,運動不要激烈,以免引起兒童哮喘。
2、控制空氣污染,如菸草、噴霧劑、揮發性有機化合物(擦拭劑、油漆等),兒童哮喘患兒儘量不到楊、柳、鬆、柏、槐、樺等樹木花粉多的地方。
3、小兒哮喘的發作,與致敏原有密切關係,發作過後,應細心尋找和分析誘發困素,儘可能加以避免。小兒哮喘誘發因素主要是兩個方面,一是過敏物質,如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚、蝦、螃蟹、油漆、藥物等,每個病人有不同的致敏原,有的是一兩種,有的多達幾十種。
4、擡高牀頭使小兒哮喘患兒半臥位以利於呼吸。家長陪伴患兒身邊,使其保持平靜,並提供一定的娛樂活動以分散小兒哮喘患兒的注意力,同時鼓勵其做緩慢的深呼吸運動。根據醫生預約的治療計劃給藥,觀察藥物的療效和副作用。
5、鼓勵兒童哮喘兒童多喝水,輕輕敲打背部,有助於咳出痰液。對嬰幼兒應注意觀察,避免痰液堵塞氣管,窒息危及生命。兒童哮喘多發於夜間,應加強夜間觀察,儘快發現疾病變化。
兒童哮喘是兒童時代多發的疾病,許多因素誘發兒童哮喘的出現,危害兒童健康健康,家長必須更多地瞭解兒童哮喘的知識,發病後必須進行相關護理。
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