病理性骨折能否治癒取決於什麼?骨折手術治療注意五點
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病理性骨折能否治癒取決於患者的具體病因和後續護理是否到位。一般來說,這種情況下的骨折是相當嚴重的,也就是說,由於疾病,原來的骨骼變得相對脆弱,在輕微的外力下會導致骨折,患者遭受巨大的折磨。治療後,不僅要減輕患者的疼痛,還要儘量解決存在的疾病,否則即使骨折好了,以後也會出現。
病理性骨折能治癒嗎?
與創傷性骨折不同,臨牀上還有一種骨折,稱爲病理性骨折。其特點是骨折發生前,骨本身就有影響其結構堅固性的內在因素。這些內在因素(如骨發育障礙、骨代謝性疾病、骨腫瘤等。)使骨結構相對較弱,不足以引起正常骨折的輕微外力。
病理性骨折的治療取決於病因的診斷和預後的估計,因此不同於創傷性骨折。創傷性骨折的治療目的明確,即實現功能恢復。對於病理性骨折的治療,由於病因和預後的不同,在某些情況下可以達到功能恢復的目的,在其他情況下,治療的目的可能只是暫時恢復部分功能,或者只能減輕患者的疼痛,促進護理。
與有限的良性病變相比,可以進行徹底的手術治療,包括刮除植骨術、異體半關節置換術、人工關節或人工骨替代品置換術等。骨折後可立即進行刮除植骨術,骨折癒合後可進行手術治療。
骨切除術可用於骨轉移性腫瘤引起的骨折,並用髓內針固定,以保持切除後兩段骨幹的連續性,用骨膠或骨移植填充骨缺損部位,以減輕症狀,部分恢復肢體功能。
除局部骨折治療外,還應根據不同原因進行全身治療和原發病變治療(如甲狀腺瘤引起的甲狀腺功能亢進引起的骨折、腺瘤切除術等)。這些治療是預防病理性骨折復發的必要條件。
骨折手術治療注意五點:
1.關節清潔適用於關節內遊離體、邊緣骨刺明顯但關節負重面完整的病例。
2.截骨術適用於膝關節內外翻明顯、骨折明顯的角畸形癒合者。截骨術可以壓,矯正重力線,使更完整的關節面承受更多的體重負荷。
3、閉孔神經切除術適用於髖關節疼痛,但關節表面損傷較少,由於髖關節閉孔神經、股神經和坐骨神經,閉孔神經和股神經,所以閉孔神經切除不會使髖關節完全失去神經控制,內肌不會全部癱瘓,可顯著改善關節疼痛。
4.關節融合適用於下肢單發負重關節,關節損傷嚴重且年輕,需要行走或站立的患者。
5.關節成形術適用於疼痛嚴重、關節損傷嚴重的老年人。人工關節置換術效果可靠。例如,髖關節中心脫位會導致髖臼底部骨折或股骨頭軟骨折,破壞髖關節的完整性,癒合後形成創傷性關節炎或創傷性股骨頭缺血性壞死。如果不採用全髖關節置換術,將導致關節疼痛和功能障礙。
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