檢測新冠的方法有哪些?核酸檢測和抗體檢查有什麼區別?
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隨着對新冠狀病毒的深入研究,目前篩選新冠狀病毒的手段也不同,核酸檢查和抗體檢查經常說。那麼新冠核酸和抗體檢測有什麼區別呢?
新冠病毒感染人體之後,首先會在呼吸道系統中進行繁殖,因此可以通過檢測痰液,鼻咽拭子中的病毒核酸判斷人體是否感染病毒。在感染一段時間一般是7-10天之後,人體會產生針對病毒的特異性抗體。最先出現的是IgM抗體,隨後會出現IgG抗體,所以使用免疫學檢測方法能夠檢測這些特異性抗體,判斷人體是否感染過病毒。
兩者的區別是,核酸陽性說明標本中存在病毒核酸,意味着感染者可能具有傳染性。IgM抗體陽性表明患者在感染初期,IgG抗體陽性表明感染了新的冠狀病毒,但無法確定是否有感染性。如康復者,一般檢測IgG抗體陽性,如果核酸檢測陰性,間隔24小時再測核酸仍然是陰性,那提示其不具有傳染性。與抗體檢查相比,核酸檢查更敏感,也是實驗室檢查的黃金標準。但抗體檢查和核酸檢查都有一定比例的假陽性和假陰性,臨牀醫生根據臨牀症狀和流行病學調查結果綜合判斷。
此外,兩種檢測方式都有限制。首先是時效性問題,一般IgM抗體早,但機體需要3~5天的時間來確立免疫反應,IgG在更後的時間出現。因此,如果一個人剛剛被新的冠狀病毒感染,抗體檢查可能是陰性的。此外,血清抗體在檢測時,可能會被標本中的一些物質或身體免疫應答狀態所幹擾,比如活動期的風溼免疫病患者。因此血清抗體在準確性和時效性上,都存在着一些弊端。而常用的咽拭子檢測,也存在着準確性不足的問題,因此在實際工作中,咽拭子是作爲初篩的重要手段來使用的。關鍵人員採用收集受試者深部痰和肺泡洗液進行核酸檢查的方法精度最高。
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