腦室引流的護理
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腦室持續引流是一種醫學操作名稱,適用於腦室內或顱後窩佔位病變,嘔吐頻繁,身體衰弱,視力減退等嚴重顱內壓增高者,可先作腦室持續引流,病情改善後再進行造影和手術,術後仍需引流幾天。腦室氣造影和腦室水溶性碘劑造影后,如果不立即手術,可以暫時引流腦室。
大腦室引流的護理
1、對於接受大腦室鑽孔引流術後的患者,建議在重症觀察室繼續治療24~48小時。要嚴格觀察患者病情的變化,特別注意患者的神志、瞳孔、肢體活動。儘量保證患者的生命體徵平穩,特別注意血壓、呼吸、心率,可以用微量泵持續泵入降壓藥物控制血壓。其次,對於躁動、疼痛激烈的患者,也可以用微量泵持續泵入止痛藥物,保持患者安靜,有助於病情穩定。
2、注意引流管的高度,其高度通常在外耳道上10~15釐米左右。如果引起引流過度,過高引流效果不佳。同時,對引流液的監測,如引流液的顏色、性狀和量,發生異常時必須通知醫生。
3、注意引流管的位置,大腦室引流時引流管內腦脊液柱的高度通常反應大腦內壓,大腦內壓不得過高或過低,引流管的位置應適當,防止大腦脊液迴流,引起逆行感染。要妥善固定,保持引流暢通,引流管不得受壓扭曲、成角、摺疊。
4、術後24小時內至少每30分鐘觀察和記錄意識、瞳孔、生命體徵和肢體運動的變化。如果出現異常症狀,請告訴醫生。引流管不能摺疊、扭曲和壓縮。
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