診斷前列腺炎有幾種方法 前列腺炎的7個診斷標準
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近年來前列腺疾病的發病率很多,給男性患者的身心健康帶來了很大的危害。專家提醒,如果男性發現前列腺疾病的早期症狀,應及時到正規大醫院進行相關檢查,儘快確定原因。
檢查前列腺炎的方法
(1)直腸檢查:前列腺炎的常規檢查。指檢時,前列腺大小不一,表面不規則,部分腺體硬化或有小硬結,多有輕度壓痛。
(2)前列腺液檢查:一次檢查的陰性結果,不能輕易排除本病的陽性結果一般可以診斷慢性前列腺炎。
(3)細菌學檢查:有助於診斷和治療。陽性結果可診斷爲細菌性慢性前列腺炎。
(4)前列腺穿刺活體組織檢查(活檢):對慢性前列腺炎的診斷有決定性意義,但對細菌和非細菌性前列腺炎的區別沒什麼意義。一般方法可以明確診斷,臨牀上本法不常用。
(5)超聲波檢查:在慢性前列腺炎的一部分患者中,由於局部滲出、纖維化、粘連,膜的反射不光滑,嚴重時膜的邊界不明確的腺體形態規則、左右對稱、內部有限反射減少等。本次檢查可供臨牀參考。
(6)免疫測定:應用特異性抗原O凝集試驗,慢性大腸菌性前列腺炎患者血清中大腸菌抗體上升,只有大腸菌性尿道炎患者和普通人血清中大腸菌抗體下降。但是,該檢查目前應用少,需要深入研究。
前列腺炎的診斷標準:
(1)症狀
分爲兩類。一是下尿路刺激症狀,二是炎性反應或反射性疼痛症狀。不同程度的尿頻、尿急、尿不盡、尿道灼熱、會陰部、外生殖器區、下腹部、恥骨上區、腰部和肛門周圍膨脹、疼痛。
(2)前列腺接觸
質地豐滿,硬硬度不均勻,有炎性結節,質地堅韌,有限壓痛,腺體增大,正常或縮小。
(3)前列腺液(u)S)鏡檢測
BC>10個/HPE卵磷脂小體減少或消失。
(4)精液檢查
前列腺液無法取得時,可取精液檢查。但是,以瑞-姬染色鏡檢查爲基準,白細胞計數>1×106/m1爲異常。
(5)EPS細菌培養
細菌培養陽性,結合有尿路感染史、反覆細菌培養爲同一致病菌者,可診斷爲細菌性前列腺炎5細菌培養陰性者可診斷爲非細菌性前列腺炎。
(6)Stamey4杯法試驗
住院患者應進行Stamey4杯法試驗,確定慢性前列腺炎,確定細菌性和非細菌性前列腺炎。四S或VB:與VBl相比,至少有一個對數以上的不同者可以診斷爲前列腺炎。VBl的菌數比VB2多的話,可以考慮是前尿道感染,VBl和W3菌數少的人,用EI)S的結果被診斷出來。如果四S得不到,將W3的結果乘以loo,即EPS值。
(7)超聲波檢查
①聲像圖明顯異常:表現爲前列腺大小正常或縮小,內部回聲強弱不均,可見增強的光斑及結節回聲,被膜回聲增強、增厚、粗糙;
②聲像圖輕度異常:表現爲前列腺大小正常或稍增大,其內部回聲稍強或稍弱,被膜回聲欠清晰。
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