前列腺癌的常用治療方法
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前列腺癌的治療方法應與病人的預期壽命及其社會關係、家庭和經濟狀況相適應,目前僅有手術和放療有希望治癒前列腺癌,但僅有少數病人適合這兩種療法。很多療法僅僅是姑息性的,可緩解症狀,但對病人存活期不會產生影響。因此,治療前應綜合各方面因素,制定合理的治療方案。目前臨牀上常用的治療方法如下:
1、低溫外科
用冷凍棒通過尿道放入前列腺部,使前列腺部分溫度達到180℃左右,腺組織壞死脫落,藥物破壞腫瘤組織。冷凍手術後死亡和併發症的發生率低,操作比較簡單,可用於心肺損傷不適合開放手術的年老體弱的前列腺癌患者。
2、手術治療
手術治療仍是治療前列腺癌的優先方法,但由於前列腺癌發現較晚,經常錯過手術時機。前列腺癌患者多爲老年人,前列腺根治性手術多受損,應嚴格把握適應證和禁忌證。近年來,新開展尿道前列腺切除術微創療法,旨在減輕膀胱頸梗阻程度,改善排尿困難症狀,提高患者生活質量。
3、內分泌療法
前列腺癌具有典型的激素依賴性,臨牀上內分泌治療可明顯緩解前列腺病變和症狀,但對患者的生存狀況沒有明顯影響。
4、化學療法
在前列腺癌的治療中化療的作用是作爲晚期前列腺癌的輔助治療,主要用於已行手術治療或放療後,局部腫瘤已消除的病人,應用化療藥物消除潛在的、目前尚無法探測的小病竈。化療藥物單獨應用不可能治癒原發病竈,輔助化療可以延長病人術後的生存期,實驗發現前列腺癌最敏感的化療藥爲環磷酰胺。
5、輻射治療
輻射治療是治療前列腺癌的有效方法,輻射治療往往能明顯縮小前列腺腫瘤,主要用於手術切除困難或無法切除但仍無遠程轉移的患者。輻射治療分爲內射治療、外射治療和姑息性輻射治療等,其中最常用的是外射治療。
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