輸精管堵塞的治療方法有哪些?輸精管堵塞的表現是什麼?
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精子排出必須通過睾丸輸出小管、附睾管、輸精管、射精管和部分尿道。上述任何部位的阻塞都會影響精子的排出。單側輸精管阻塞對生育能力影響不大;當雙側阻塞時,精子不能正常排出,這將導致不孕。輸精管阻塞可引起阻塞性無精子症,又稱假性無精子症,其臨牀表現爲睾丸大小正常、無精子、血促卵泡生成素(FSH睾酮含量正常,睾丸活組織病理檢查結果正常。
輸精管阻塞的臨牀表現是什麼?
(1)精液中無精子或精子數少;
(2)睾丸形態正常或輕微縮小,質量基本正常;
(3)附睾或輸精管觸診異常;
部分輸精道梗阻患者附睾或輸精管觸診可正常。
(4)血中FSH水平基本正常或輕微上升。如何初步判斷梗阻是先天性的還是獲得性的,主要是從病史上獲得的。一般來說,輸精管結紮和手術損傷的病史很容易被問及,但感染相對困難。因此,有必要詳細、系統地詢問病史,特別是可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、後尿道先天畸形等。
治療輸精管堵塞的方法有哪些?
治療原發病
首先去除原發病因,對於感染因素引起的人,先抗感染治療,再考慮再通手段。
2.腫瘤切除術
精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫,或周圍其他器官腫瘤、囊腫壓迫,可手術切除。
三、輸精管附睾吻合術
輸精管附睾吻合術可行於附睾尾部病變。
4.輸精管吻合術
輸精管內梗阻可切除,輸精管端端吻合術。
5.經尿道射精管切開術
適用於射精管梗阻。
6.尿道內口切開術或尿道成形術
治療尿道狹窄或閉鎖引起的尿道創傷。
7.獲取附睾、睾丸精子和ICSI治療
對於先天性雙側輸精管缺乏、手術不能恢復輸精管暢通、術後妊娠失敗的梗阻性無精子症,使用附睾或睾丸精子ICSI對於想要生育的不育男性來說,治療是更好的方法。
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