老年藥物性肺間質纖維化的治療方法有哪些
本文已影響2.65W人
本文已影響2.65W人
老年藥物性肺間質纖維化的致病原是藥物,一旦出現相關症狀,應立即停藥,並根據病史、體徵及相關檢查判斷患者爲急性型或慢性型,根據發病緩急給予對應的治療措施,部分急性發病的患者可在停藥及給予激素治療後治癒,患者治療週期根據自身病情而定。
一、一般治療
1、去除誘因:對於老年藥物性肺間質纖維化的患者而言,早發現、早診斷及早治療是治療該病的關鍵,早期發現立即停藥,積極給予腎上腺皮質激素及其他對症支持治療,可取的良好的預後。
2、調整治療藥物:對於出現該病的腫瘤、自身免疫疾病的患者,應在醫師的指導下積極更換治療藥物,避免治癒後因爲再次應用同一種藥物導致再次發病。
3、對於慢性起病的老年藥物性肺間質纖維化患者,給予藥物積極控制病情,還可每日進行吸氧等,提高生活質量。
二、急症治療
對於急性起病的患者,一旦發現應立即停用引起該病的藥物,給予腎上腺皮質激素衝擊治療,以及氧療、控制感染及其他對症支持治療,對於症狀嚴重者,可考慮給予無創機械通氣。
三、藥物治療
1、腎上腺皮質激素:
(1)潑尼鬆:可以抑制結蹄組織的增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,從而減少炎症反應的滲出及毒性物質的釋放;一般用於急性起病患者,在症狀緩解後逐漸減量;對於孕婦應禁用,病毒感染應慎用;部分患者可取的較好的治療效果。
(2)氫化可的鬆:可減輕毛細血管的通透性,減少炎性滲出,可抑制炎性細胞在炎症部位聚集,減少炎症反應及炎性物質的合成和釋放;其治療與潑尼鬆相似,同樣用於急性起病者;對於活動性胃腸道潰瘍者、腎皮質功能亢進、嚴重糖尿病和高血壓者以及對腎上腺皮質激素過敏者應禁用;急性起病的部分患者可取的較好的治療效果。
2、抗纖維化藥物治療:
(1)吡非尼酮:是一種新的具有廣譜抗纖維化作用的吡啶酮類化合物,能夠防止和逆轉纖維化和瘢痕的形成,對於肺間質纖維化嚴重的患者可應用此類藥物,可延緩疾病進展。該藥在使用過程中可出現胃腸道、神經系統、皮膚疾病及其他罕見的嚴重不良反應等疾病,一旦出現及時就診或告知醫師;對於妊娠或哺乳期、中毒肝病、嚴重腎功能障礙及對該藥成分過敏等患者應禁用;該藥一般需長期使用,以延緩病情的進展。
四、手術治療
肺移植:終末期老年藥物性肺間質纖維化的唯一有效的治療方式,選擇該治療方式時應考慮到患者的意願、身體狀態及經濟條件等因素;手術方式一般有單肺移植、雙肺移植、心肺移植及活體肺葉移植等,但對於終末期肺間質纖維的患者而言,大多認爲行雙肺移植或者心肺聯合移植可獲得較好的治療效果;術後應積極預防感染、缺血再灌注損傷、急性排斥反應及慢性反應等併發症。
五、心理治療
老年藥物性肺間質纖維化患者及家屬應對該疾病的發病、臨牀表現及治療方式藥物等有一定的瞭解,以減少恐懼、焦慮心理;家屬應多鼓勵患者,避免患者出現情緒低落、抑鬱等情況,如出現嚴重心理問題,應及時到醫院就診。
乳腺纖維瘤的治療方法是什麼 乳腺纖維瘤較好的藥物有哪些
肺纖維化需要治療嗎
治療慢阻肺的藥物有哪些 慢阻肺的治療方法
老年人肺炎的食療方法有哪些?這些藥粥對治老年人肺炎有幫助
什麼是特發性肺間質纖維化
間質性肺炎治療方法
肺間質性肺炎治療方法
關於肺纖維化的治療
老年癡呆的中醫治療方法有哪些 治療老年癡呆的中醫療法藥方
老年人得了肺炎怎麼治療什麼藥好 老年人肺炎的藥物治療有哪些
老年癡呆治療藥品有哪些 老年癡呆的治療方法有哪些
纖維瘤藥物可以治療嗎 纖維瘤的治療方法是什麼
雙肺間質性纖維化怎麼辦 雙肺間質性纖維化有什麼治療方法
間質性肺炎的治療方法
老年人肺炎的藥物治療有哪些
治療纖維瘤的方法是什麼 治療纖維瘤的常用藥有哪些
老年人肺纖維化是什麼病?
白癜風治療方法有哪些 老年白癜風藥物治療方法
如何區分間質性肺炎和肺纖維化
間質性肺炎治療方法
肺纖維化如何治療
間質性肺炎治療藥方
纖維瘤不治療會怎麼樣 藥物治療纖維瘤的辦法有哪些
女性乳腺纖維瘤的治療方法 有效治療乳腺纖維瘤的最好方法
肺纖維化可以治療好嗎 肺纖維化用什麼藥治療好
纖維瘤的治療方法是什麼 纖維瘤用藥誤區有哪些
間質性肺炎早期可治癒嗎 治間質性肺炎的藥物有哪些
肺纖維化出現的原因有哪些?小心過敏性肺炎導致肺纖維化
肺間質纖維化嚴重嗎
老年人間質性肺炎症狀有哪些