心衰竭的治療方法與藥物 心衰需要長期吃藥嗎
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隨着社會環境的變化,很多人都患上了心衰這種疾病,所以我們一定要及時的進行治療,那麼心衰需要長期吃藥嗎,答案是肯定的,不過由於心衰的種類有很多,所以心衰患者一定要注意明確自己的病因,才能更好的用藥。下面讓我們具體瞭解一下常見的治療心衰的藥物都有哪些吧。
(1)噻嗪類。目前常用藥物有雙氫克尿塞、氯噻酮等,爲口服利尿劑,服後一小時出現療效,主要作用於腎臟遠曲小管近端,抑制鈉、氯的回吸收,因而尿中鈉、鉀和氯排出增加,長期服用易產生低血鉀。故應加服氯化鉀或與瀦鉀利尿劑合用,或間歇用藥。劑量爲:雙氫克尿噻25-50mg,一日3次;氯噻酮100-200mg,隔日服一次。
(2)袢利尿劑。作用快而強,靜脈注射可在5-10分鐘內產生利尿作用,1小時達高峯,適用於急性左心衰竭或頑固性心衰。因其作用於享利氏袢上升支,阻止鈉、氯回吸收,大量利尿後可引起低血鈉、低血鉀、低血氯性礆中毒,或因循環血量過分降低而產生循環衰竭。劑量爲:速尿20-40mg口服,每日2-3次,肌肉或靜脈注射,每日1-2次;利尿酸鈉25-50mg,靜脈注射,每日一次;丁苯氧酸作用部位與副作用同速尿,對速尿有耐藥性者可用,劑量1mg每日2次,口服。
(3)保鉀利尿劑。作用於遠曲小管,排鈉留鉀。單用時利尿效果產較差,常與其它排鉀利尿藥合用,可提高利尿效果和減少電解質紊亂的副作用,腎功能不全者慎用,劑量爲:安替舒通20-40mg,每日3-4次,氨苯喋啶爲50mg每日3次,口服。
(4)碳酸酐酶抑制劑。常用的有醋氮酰胺,利尿作用較輕,主要抑制腎小管細胞的碳酸酐酶,使鈉氫交換受阻,鈉、鉀及碳酸氫根排出而利尿。一般劑量:0.25-0.5g,每日一次,口服。
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