控制小兒風溼熱復發首選的藥物是 小兒類風溼用藥需慎選密觀

由於兒童對某些抗風溼藥物的不良反應比成年患者更敏感，因此在使用前應仔細選擇，並在使用後密切觀察。治療應從簡單、安全和保守的治療開始，如果沒有效果，則應選擇其他治療。

除非甾體抗炎藥對症治療外，還應儘快開始使用慢性藥物。出現缺陷時，也可以在密切觀察下采用聯合治療。毒性免疫抑制劑只在嚴重情況下謹慎使用。

非甾體抗炎藥有很多種，可以選擇適合兒童的藥物，如阿司匹林，80~1005公斤以下的兒童，每天體重在80~100毫克，對於年齡較大的兒童體重較大的兒童，每天總量不超過3.6克，分3-4次服用。一般用藥1-4周即可生效。病情緩解後逐漸減少，長期保持最低有效劑量，可持續數年。在治療過程中，應特別注意無毒反應，如胃腸道刺激症狀、耳鳴、出汗、呼吸過度、嗜睡或易激、蕁麻疹、哮喘、出血傾向和肝功能異常。兒童容易出現阿司匹林中毒症狀，有效劑量接近中毒劑量，必須隨時密切觀察和調整劑量。若發現輕度肝功能異常，無需停藥，常在2-3個月後自行恢復正常。如果連續6個月療效不滿意，可以考慮改用布洛芬、萘普生、雙氯酚酸鈉(扶他林)等其他藥物。

重症兒童可同時選用金製劑、青黴胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋喋不休等。應用時要小心，注意這類藥物的副作用。

由於潑尼鬆（強鬆）、地塞米松等糖皮質激素阻礙兒童生長髮育，引起骨質疏鬆症，降低對其他疾病的抵抗力，只能改善症狀，骨損傷，不能作爲常規藥物，除非全身、多關節、多系統損傷或少關節炎合併虹膜睫狀體炎，可選擇應用。當單關節腫脹疼痛明顯時，除其他藥物外，在嚴密消毒下，可在關節腔內注入醋酸鬆龍、醋酸氫化鬆或利美達鬆。

中藥可根據病情辨證施治，也可選用雷公藤等中成藥進行治療。如果加上理療、鍼灸等綜合治療，效果會更好。