苯磺酸左旋氨氯地平片與舌下硝酸甘油和長效硝酸酯製劑合用可以嗎 合用可加強抗心絞痛效應
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甘油(星鯊)屬於處方藥,由國藥控股星鯊製藥(廈門)有限公司研製並生產,其對於栓劑可用於便祕,或50%液灌腸,10-20%液塗擦用於皮膚皸裂、剝離等。本品也可用作溶媒、潤溼劑等和甜味劑。有良好的效果。那麼苯磺酸左旋氨氯地平片與舌下硝酸甘油和長效硝酸酯製劑合用可以嗎?
本品是外周動脈擴張劑,直接作用於血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓。治療劑量下,體外實驗可觀察到負性肌力作用,但在整體動物實驗中未見。
本品不影響血漿鈣濃度。15項隨機雙盲、安慰劑對照的臨牀試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次,可以24小時降低臥位和立位血壓,長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩,峯谷值差別不大。降壓效果和劑量相關,降壓幅度與治療前血壓相關,中度高血壓者(舒張壓105-114mmHg)的療效比輕度高血壓者(舒張壓90-104mmHg)高,血壓正常者服藥後沒有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似,降低收縮壓的作用對老年人更強。
本品緩解心絞痛的準確機制尚不明確,但可能在運動時,本品通過降低外周阻力(後負荷)減少心臟做功和速率血壓乘積,減少心肌氧需治療勞力型心絞痛;通過抑制鈣離子、腎上腺素、5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮,恢復缺血區血供治療自發性心絞痛。8項臨牀試驗中5項顯示,本品顯著延長運動誘發勞力型心絞痛的時間;部分研究顯示本品延長ST段改變1mm的時間,並降低心絞痛發作頻率。該作用具有持續性,並且不顯著影響血壓和心率。
舌下硝酸甘油和長效硝酸酯製劑:與苯磺酸左旋氨氯地平片合用可加強抗心絞痛效應。雖未報告有反跳作用,但停藥時應在醫生指導下逐漸減量。
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