疏風散熱膠囊對新冠有治療作用嗎 3藥治療新冠抗炎抗病毒效果好
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疏風散熱膠囊對新冠有治療作用嗎
當前,奧密克戎病毒致病力下降,但傳播速度快、傳染性強。國家中醫藥管理局、中醫疫病防治專家委員會結合3年來新冠肺炎救治經驗,發佈了《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》,針對症見咽痛明顯、發熱、肌肉痠痛、乏力、咳嗽的患者,總共推薦了24箇中成藥。其中包括金葉敗毒顆粒、銀翹解毒顆粒、消炎退熱顆粒。
金葉敗毒顆粒
金葉敗毒顆粒,前身爲華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院研發的“抗炎6號”注射劑,源自清代《醫宗金鑑》中“五味消毒飲”,取金銀花、大青葉、蒲公英、魚腥草4味清熱解毒的中藥組方而成,清熱解毒。用於風溫肺熱病熱在肺衛證,症見發熱,咽痛或乳蛾紅腫,流涕,咳嗽,咯痰,頭痛,口渴等。用於呼吸道感染性疾病的治療,尤其是病毒性感染,至今已有50年的研究和臨牀應用歷史。此次疫情,金葉敗毒顆粒廣泛應用於新型冠狀病毒性肺炎的各個階段,配合其他藥物在臨牀上取得了較好的療效。
方中金銀花,性味甘寒,入肺、胃、心經,具有清熱解毒、疏散風熱之功效,能清解風溫邪熱,對溫病、肺熱病具有良好的療效。《中華本草·下冊·精選本》中雲:“金銀花甘寒,擅清肺衛熱,且質輕氣香,兼有宣散之功,爲治溫病初起,邪在肺衛,發熱重惡寒輕而口渴之主藥。”故在本方中作爲君藥。魚腥草,性味辛微寒,入肺經,具有清熱解毒、消腫排膿、利尿通淋之功,治療肺熱諸症均有良好效果,在本方中作爲臣藥。
大青葉,性味苦寒,入心、胃經,具有清熱解毒、涼血消斑之功;蒲公英,性味苦甘寒,入肝、胃經,具有清熱解毒、消腫散結、利尿通淋之功。大青葉與蒲公英在本方中清熱解毒,助金銀花、魚腥草除肺衛咽喉熱毒之邪,爲方中之佐藥。全方清熱解毒功效較強,且諸藥合用,共奏清熱解毒、涼散透達之功效。
臨牀研究表明,金葉敗毒顆粒具有抗病毒、抗炎及提高免疫力等作用。既可治療新冠肺炎初期,外感時邪引起的發熱,咽紅腫痛,痰熱鬱肺等症狀,又可在疾病中期通過抗原清除(抗菌、抗病毒、中和和破壞內毒素)、免疫調節(上調調節性T細胞、促進IL-10分泌、下調TNF-α、抑制炎症信號通路)和組織保護(抗氧化應激和對呼吸、消化、循環系統的保護)等方面的藥理作用防治細胞因子風暴,防止疾病向重症發展,還可以在恢復期增強患者自身免疫力,發揮其防治作用,達到“扶正驅邪”的目的。
“三方三藥”的複方藥味均較多,藥物間的配伍關係複雜,難以實現隨症加減,且“三方三藥”中多含麻黃或石膏,對於有高血壓基礎疾病者或脾胃虛寒及血虛的患者,需要格外注意用藥安全。而金葉敗毒顆粒複方藥味較少,既可用作新冠肺炎防治的基本方劑單獨應用,也可作爲主藥再隨症加藥,按疾病發展階段的需要,配伍其他中藥使用,以充分發揮中藥的個體化給藥優勢,且多年臨牀實踐表明金葉敗毒顆粒藥性較爲“溫和”,使用安全性高,未見嚴重不良反應報道。
近年來,針對金葉敗毒顆粒有着一系列的臨牀研究,針對中醫認爲的風溫熱病(熱在肺衛),西醫稱之爲急性上呼吸道感染,效果甚佳,如感冒、急性咽炎、扁桃體炎,而且對急性支氣管炎、小兒病毒性肺炎、燒傷膿毒症、扁平疣、鼻咽癌放療術後口腔乾燥症、小兒手足口病等疾病,均顯示出較好的療效和安全性。
銀翹解毒顆粒
銀翹解毒顆粒,由金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草組成。辛涼解表,清熱解毒。用於風熱感冒,發熱頭痛,咳嗽,口乾,咽喉疼痛。
方中金銀花、連翹爲君藥,發揮辛涼解表、清熱解毒的功效;薄荷、牛蒡子疏風散熱、清利頭目;荊芥、淡豆豉輔助君藥解表散邪,透熱外出;淡竹葉清上焦熱;桔梗宣肺止咳;甘草調和諸藥,發揮清熱解毒、辛涼解表的功效。
現代藥理研究表明,銀翹解毒顆粒具有解熱,發汗,抗炎,抗菌,抗病毒,鎮痛,抗過敏,增強免疫功能,另外該藥對腸蠕動亢進也有明顯抑製作用。國家中醫藥管理局中醫疫病防治專家委員會發布的《新冠病毒感染者居家中醫藥干預指引》中,推薦用於症見咽痛明顯,發熱、肌肉痠痛、乏力、咳嗽的新冠肺炎患者。
近年來,許多臨牀研究發現,該藥還可用於治療肺炎、流行性腮腺炎以及加減治療流行性乙型腦炎,小兒麻疹,咽峽皰疹,爆發性劇烈風疹,藥物性皮炎,多種眼疾如瞼腺炎、眼瞼炎症水腫、急性結膜炎等。還有報道,該藥對治療急、慢性熱性胃炎、小兒急性腎炎、腎病綜合徵均有一定效果。
消炎退熱顆粒
消炎退熱顆粒,主要成份爲大青葉、蒲公英、紫花地丁和甘草。可清熱解毒,涼血消腫,用於風熱感冒症見發熱,上呼吸道感染,咽喉腫痛及各種瘡癤腫痛。
方中以大青葉、蒲公英爲君藥,二藥性味苦寒,合用有清熱解毒、消腫散結、涼血消斑之效。以紫花地丁爲臣藥,味苦辛性寒,助君藥清熱解毒、涼血消腫。甘草爲佐使,以其甘平之性補脾益氣,扶正驅邪,助君臣清熱解毒,且能調和諸藥。四藥合用,清瀉肝胃熱毒,疏散心肺火熱,涼血消腫。
現代藥理研究也顯示:大青葉、蒲公英、紫花地丁和甘草具有顯著的解熱、抗炎、體內外抗內毒素活性。蒲公英有很好的抗炎作用,能抑制NO的產生及降低誘導型一氧化氮合成酶和環氧酶-2的表達,對內毒素刺激的小鼠腹腔巨噬細胞NO、前列腺素E2、腫瘤壞死因子a、白介素1、白介素-6的釋放呈明顯的抑制作用。紫花地丁能抗炎、抗內毒素。甘草具有腎上腺皮質激素樣作用,能抗炎。
中醫認爲,清熱解毒之“毒”爲火熱壅盛所致的“熱毒”或“火毒”,主要爲溫熱病等流行性傳染病及熱毒熾盛症。現代醫學研究認爲,清熱解毒中藥所解之“毒”包括內毒素等“外源性之毒”和氧自由基、細胞因子等“內源性之毒”。臨牀實踐表明,對於新冠病毒引起的早期呼吸道症狀,也有較好的作用。
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