孕婦吃了不該吃的藥會怎麼樣 孕期“吃錯藥”怎麼辦?
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在門診,我們經常遇到一些孕婦問這樣的問題。沒關係?懷孕後,我們應該繼續懷孕還是停止懷孕,因爲我們生病時使用了對胎兒有害的藥物?從產前和產後護理的角度來看,這些問題顯然非常重要。
然而,即使是一些老藥也不能完全肯定它們對胎兒的影響。此外,由於胎盤屏障可以防止一些有害的大分子藥物進入胎兒血液循環,因此很難估計和預測藥物對胎兒的實際致畸效果和潛在影響。
唯一一般的預測方法是不要完全從藥物的藥理作用和作用機制出發,而是主要考慮服藥時間和相關症狀。一般來說,服藥時間發生在懷孕3周(更年期3周)以內,稱爲安全期。此時囊胚細胞數量較少,一旦受到有害物質的影響,細胞損傷難以修復,必然會導致自然流產。若無流產跡象,一般表示藥物對胚胎無影響,可繼續妊娠。
懷孕3-8周內稱爲高敏感期。此時,胚胎對藥物的影響最爲敏感。致畸藥物可產生致畸作用,但不一定導致自然流產。此時,應根據藥物毒性副作用的大小和相關症狀來判斷。如果有陰道出血,不應盲目保護胎兒,應考慮暫停妊娠。
從懷孕8周到懷孕4~5個月被稱爲中敏期,這是胎兒器官進一步發育和成熟的時期,對藥物的毒性和副作用更敏感,但大多數不會導致自然流產,致畸程度難以預測。此時是否暫停妊娠,應根據藥物毒副作用大小等因素綜合考慮,權衡利弊後再作決定。繼續懷孕的人應該在懷孕中晚期做羊水。B如果發現胎兒異常,應引產;如果染色體異常或先天性代謝異常,應根據病情嚴重程度和預後,或儘快終止妊娠或宮內治療。
懷孕超過5個月被稱爲低敏感期。此時胎兒器官基本發育,對藥物敏感性低,藥物不常出現明顯畸形,但發育異常或侷限性損傷程度不同,如睡眠引起胎兒生長髮育遲緩,苯巴比妥引起腦損傷、鏈黴素、卡那黴素、奎寧、奎尼丁引起耳聾等,此時必須非常小心。
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