用蒙脫石散是止瀉藥嗎 這些健康小狀況專家教你科學應對
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高考第一天,有考生出現中暑、腹瀉、痛經及突發牙痛、結石痛……
這些健康小狀況,專家教您科學應對
如果考試期間出現健康小狀況,考生和家長掌握應對方法很重要。長沙晚報全媒體記者郭雨滴劉曉敏攝影報道
長沙晚報全媒體記者楊蔚然通訊員張璋
6月7日開考第一天,記者從長沙多個高考考點和醫院瞭解到,有考生在臨考前和考試中,出現中暑、腹瀉、牙痛、痛經以及結石痛等突發狀況,急壞了考生及家長。高考期間遇到突發健康問題怎麼辦?如何有效預防?記者採訪了湖南航天醫院多個科室的專家。專家表示,疫情下的高考,考生除做好健康檢測及健康篩查外,面對突如其來的身體應激反應和突發健康小狀況,考生和家長掌握應對方法很重要。
高考遇上“高烤”,隨身攜帶防暑藥物
“這麼熱的天,不知該不該讓孩子多喝水?”高考第一天,長沙氣溫攀升,考點外的不少家長有這種糾結。高溫、高溼、炎熱,加上考生的緊張心理,一些考生爲避免跑廁所而減少飲水,結果出現中暑症狀。
湖南航天醫院急診科副主任、副主任醫師陳金文介紹,中暑是指在高溫環境下,空氣中溼度大,體內餘熱難以散發,熱量越積越多,導致機體體溫調節功能紊亂,致中樞神經系統和循環系統功能障礙而引起的急性疾病。在日常工作和生活中,除高溫和烈日暴曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等都是中暑的常見誘因。症狀表現爲頭暈、頭痛、乏力、口乾、心悸、眼花、噁心、嘔吐等症狀,體溫升高,嚴重者可出現肌肉顫動,甚至發生意識障礙、昏迷等。
考生中暑後,及時正確處理非常重要。陳金文建議,遇到有考生出現中暑,可按如下步驟採取應急救治。
搬移:迅速將患者搬移到陰涼、通風處讓其平躺,解開衣領褲帶,以利呼吸和散熱。
降溫:在患者頭部捂上冷毛巾,用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,也可用冷水淋溼的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位,幫助患者機體散熱。當體溫降至38℃以下時,停止冷敷等強降溫措施。
補水:患者若有意識,及時讓其服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥,給予含鹽清涼飲料或含食鹽0.1%~0.3%的涼開水,補充患者流失的體液,但不可瞬間大量補水。
促醒:如果患者昏迷不醒,可用大拇指按壓人中、合谷等穴位;若呼吸停止,應立即實施人工呼吸。患者被救醒後,需在涼爽通風處靜臥休息,不可立即回到炎熱環境。
轉送:對於重症中暑病人或實施以上措施病情未好轉者,應立即撥打120儘快送醫院診治。
高溫天氣,建議考生出門戴遮陽帽、太陽鏡,打太陽傘,塗抹防曬霜。養成良好的飲水習慣,適當增加高蛋白、高熱量及高維生素A、B1、B2和C的食物攝入,多吃新鮮蔬菜和水果,適當喝點番茄湯、綠豆湯、豆漿、酸梅湯等。保障充足的睡眠,隨身攜帶防暑藥物。
壓力大致腸易激綜合徵,備好解痙止痛藥物
“醫生,我家孩子近幾天不怎麼吃飯。問他原因,他說每次坐到飯桌上聞到飯菜味就想吐……”考前一天,嶽麓區康女士帶着女兒到湖南航天醫院諮詢。該院消化內科主任、主任醫師王爲表示,近期醫院門診接診多名此類患者,這是考試季的“壓力”作怪,是腸易激綜合徵的表現。
“當人體處於高度緊張狀態時,會導致胃腸功能極度紊亂,這種緊張的情緒會讓體內的五羥色胺降低,進而出現胃口不好。”王爲說,當胃出現問題後,身體多個部位繼而出現健康問題,比如腸道菌羣失調、肝臟問題等。長期慢性的損傷還會加大消化道腫瘤發生的概率。根據孩子及家長的描述,醫生建議先做胃腸鏡檢查,排查是否有胃腸道疾病。而面臨考試的學生,胃腸道基本無明顯異常,是壓力型腸易激綜合徵。
腸道是一種情緒器官,人的情緒和腸胃關係密切。這是因爲人的腸道中有一套屬於自己的神經系統,被稱爲人體的“第二大腦”。情緒會影響腸胃,同時情緒也受腸道神經系統調節。研究表明,多巴胺和五羥色胺是與人的情緒有關的兩種物質,其中五羥色胺是一種神經遞質,也叫血清素,有調節情緒、精力、記憶力等作用,是“快樂荷爾蒙”。五羥色胺水平低的人,易出現抑鬱、衝動、自殺、暴力等行爲,而這個情緒平衡器95%來源於腸道。
“升學季的孩子易出現腸道功能紊亂,主要是學習緊張、壓力大所致。”王爲解釋,情緒過度緊張時,會導致消化系統功能紊亂,出現打嗝、反胃、噁心、腹痛等症狀,這是腸易激綜合徵的典型特點。
王爲建議,這類考生要適當運動,釋放內啡肽,緩解壓力會讓人愉悅;聽聽音樂,與同學、家人聊聊天;調整飲食,適量補充益生菌,調節腸道微生態,增強腸胃免疫功能;每天保證足夠量水的攝入;家長、老師多與孩子溝通,多關照他們的心理。
此外,有腸易激綜合徵的考生,最好請醫生開好備用藥——解痙止痛藥物,如果到了考場出現腹痛甚至腹瀉,可以服用以緩解腹痛;如果腹瀉嚴重,考生可以服用蒙脫石散止瀉藥,一次一袋,一天3次,沖泡時注意多兌水,一般用50毫升水衝調一包藥物;還可服用口服補液鹽,預防脫水。
考試中面對突如其來的“痛”,這樣應對
急性牙痛
“牙痛雖然不會導致孩子缺席考試,但看她痛得厲害,怕影響考試,請醫生指導一下對策。”面對家長的詢問,以及考生突發的牙痛,湖南航天醫院口腔科主治醫師鄧旋解釋,急性牙痛很多是因牙髓炎而導致的神經性疼痛。考生要注意不要進食刺激性食物、不要貪涼,儘量避免咀嚼硬物,以免造成牙齒出現隱裂或崩壞。如果出現牙齒隱痛應及時就醫,避免疼痛加劇;時間允許的話,也可以去醫院口腔急診科,進行開髓引流治療。考試期間,家長應在醫生指導下準備布洛芬、洛索洛芬鈉片等鎮痛藥,如果突然發作,可少量服用控制症狀。
夏季高溫,加之備考緊張、睡眠不足等因素,還易引起口腔潰瘍和智齒髮炎。如果口腔潰瘍比較輕微,可使用康復新液、濃替硝唑含漱液進行治療處理。另外,一些考生由於太過疲勞、休息不夠、精神壓力過大等原因,導致抵抗力下降,細菌繁殖相對增強,會出現智齒髮炎的情況,可用漱口水或淡鹽水漱口,或遵醫囑服用止疼藥緩解症狀。
女生痛經
“長期存在月經量多和痛經的女生,經期不要服用紅棗、桂圓等食物。”湖南航天醫院婦科副主任醫生陶明媱解釋,因爲此類食物可能導致月經淋漓時間較長,也不建議進食辛辣、刺激、生冷的食物。月經過多的女生,排除器質性的疾病外,可以服用鐵劑等補血藥物,同時多食用菠菜、豬肝等含鐵量較高的食物。
考試期間痛經的女生,可以服用一些止痛藥,如芬必得、散利痛等。止痛藥最好在飯後半小時服用,這樣可以減少對胃部的刺激。痛經特別嚴重的女生,可以選雙氯芬酸鈉栓,在肛門局部使用,止痛效果比較好,而且胃腸道反應小。
如果考生經期反應不強烈,只是少許不適,並不影響考試,沒必要刻意採用醫療手段干預經期。正常考試,適度休息,保持良好心態即可。
突發結石痛
“去年高考第三天,湖南航天醫院接診了一例高考時突發結石痛的考生,經過急診醫生止痛後,由120救護車給考生掛藥瓶一路奔馳送考。”湖南航天醫院泌尿外科醫師黃躍新提醒,夏天是泌尿結石高發的季節,有結石史的考生,自身及家長要予以重視。
考前,功課複習的節奏快、壓力大,考生常忙得顧不上喝水,或者因爲面臨考試等原因,刻意減少喝水量,殊不知這樣最易引發結石。輸尿管結石引起的腎絞痛,通常不隨體位改變而緩解,疼痛可發生在任何時間段。疼痛時,還可能伴隨嘔吐、血尿等症狀。
有結石史的考生,考前不宜大量飲水或進行跳繩、爬樓梯、打籃球、跑步等劇烈活動。如果突發結石痛,且明確爲輸尿管結石引起的腎絞痛,可對症使用非甾體類體熱鎮痛消炎藥,如雙氯芬酸(栓劑或注射劑)、塞來昔布膠囊等。若疼痛不緩解,可用曲馬多等肌肉注射緊急止痛,等考試完後再到醫院進行正規檢查治療。
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