寶寶冬季腹瀉用蒙脫石散嗎 治療小兒冬季腹瀉常用藥物有哪些
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兒科醫生解釋說,輪狀病毒在低溫乾燥的空氣中懸浮,親附衣物,從呼吸道、消化道傳入,從而侵襲小腸細胞,使細胞內增殖,造成功能障礙。病變局部絨毛變短,柱狀上皮脫落,生化改變,間質液滲入腸腔引起滲透性腹瀉。從小兒腸道的生理結構上看,小兒腸道的相對長度較成人長,即新生兒腸道爲身長的8倍,嬰幼兒腸道爲身長的6倍,成人腸道爲身長的4.5倍;大小腸的長度比也不同,新生兒爲1∶6,嬰幼兒爲1∶5,成人爲1∶4。所以小兒腸管的面積相對較大。另外,小兒腸壁肌層較薄,粘膜血管豐富,屏障作用差等等,導致小兒成爲輪狀病毒的主要攻擊目標。
專家提醒,在這樣的季節做好防範是應對腹瀉的必要手段。從內在和外在兩個方面考慮,在內,提高嬰幼兒本身的抵抗力和胃腸免疫力;在外,阻斷感染源頭,比如定期消毒孩子的玩具,奶具。家長也注意自己的個人衛生消毒等等。亞寶藥業的兒童腹瀉專家,針對嬰幼兒冬季腹瀉也有着自己的獨到見解,建議在口服藥的同時,部分患兒可輔助使用丁桂兒臍貼,丁桂兒臍貼是純中藥製劑,通過中醫臍療達到健脾的效果,輔助止瀉,與口服的藥物多無衝突,可協助治療。
俗語說:‘知己知彼,百戰不殆。”輪狀病毒並不可怕,瞭解輪狀病毒之後,採取正確的預防和治療措施,孩子就會遠離痛苦,健康成長。
口服補液鹽
對冬季腹瀉併發輕中度脫水的患兒,首選高效又價廉的口服補液鹽(ors)。孩子每腹瀉一次,服50~100毫升。服用時應少量多次,每2~3分鐘一次,每次10~20毫升,約4~6小時即能糾正脫水。
靜脈輸液只用於重度脫水。家長切不可隨意向醫生要求輸液治療。因爲濫輸液不僅會增加患兒的痛苦和家長的經濟負擔,有時會發生輸液反應,導致病情惡化。
微生態調節劑
人體中存在很多正常細菌,如雙歧桿菌等,是人體生命活動不可缺少的。如果正常細菌數量下降或比例失調,就會出現腹瀉。微生態製劑是以雙歧桿菌爲主的正常活菌製劑,口服後可促進正常菌羣恢復而起到治療腹瀉的作用。經臨牀驗證,愛爾a、媽咪愛、培菲康、乳酶生、麗珠腸樂等對小兒冬季腹瀉治療效果較好。
蒙脫石散劑
蒙脫石散劑是一種高效消化道粘膜保護劑,口服2小時後便可均勻覆蓋在整個腸腔表面,並維持6小時。能吸附致病性大腸桿菌、輪狀病毒等,並對其具有固定作用。其他粘膜保護劑還有思密達、必奇等。
誤區一:給腹瀉的寶寶濫用抗生素。目前,小兒腹瀉使用各種抗生素的現象非常普遍,而實際上,小兒腹瀉約一半以上爲病毒所致,或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗生素藥物不但無效還會殺死腸道中的正常菌羣,引起菌羣紊亂,加重腹瀉。近年來出現了許多生態製劑,如雙歧桿菌、乳酸菌素片等,這類藥物扶植腸道正常菌羣,無副作用。當然對於嚴重的痢疾,合理使用抗生素藥也是必要的。
誤區二:給腹瀉的寶寶禁食:以往患兒腹瀉,爲了讓胃腸道得以休息,比較強調限制飲食,或乾脆禁食。近年來,專家們認爲禁食有害無益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒;同時進食太少,孩子處於飢餓狀態,會增加腸壁消化液的分泌,加重腹瀉。所以,孩子腹瀉時,不必禁食,應該多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、麪條等。只要孩子能吃,精神好,給予適當的飲食,孩子即使腹瀉次數多一些,也會逐漸好起來的。
誤區三:給腹瀉的寶寶吃甜食:寶寶腹瀉時,媽咪往往在稀粥或米湯中加些糖,以爲這樣既補充熱能又易消化。然而,這樣只會加重腹瀉。因爲,腹瀉使腸黏膜受損,不能將糖分解爲能被腸道吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動地進入腸道,致使腸腔水分增多,排便次數增加。
誤區四:濫用止瀉藥毒害寶寶:好多媽咪看到寶寶腹瀉,就濫用止瀉藥。豈不知止瀉藥的副作用較大,還容易引起藥物不良反應。尤其是嬰兒對止瀉藥的敏感性特別高,止瀉藥對嬰兒潛在的威脅很大,不宜使用。
誤區五:給腹瀉的寶寶喂蔬菜和水果:寶寶腹瀉時忌食長纖維素的水果與蔬菜的原因是由於纖維質、半纖維質均有促進腸道蠕動作用,而加重腹瀉。
誤區六:給腹瀉的寶寶喂富含蛋白質的食物:寶寶腹瀉時腸蠕動增強,腸內常脹氣,更使腹瀉加劇,故導致脹氣的食物必須禁食,牛奶食用後在腸道內會導致脹氣,故不宜食,然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制腸內有害細菌,可以食用。豆類物質及豆製品,如黃豆、赤豆、綠豆、蠶豆、青豆、黑豆及豆腐、百葉、粉絲、豆漿、豆芽等,這類食品因其含有粗纖維及豐富的蛋白質,能引起腸道蠕動增強而致脹氣,並加劇腹瀉。
誤區七:給腹瀉的寶寶喂果汁:果汁含有高濃度的果糖或山梨醇,由於有些小孩對這些水果糖類的耐受及消化能力較差,大量的糖類堆積於胃腸道內,易於細菌的大量繁殖,造成胃腸脹氣、腹痛及腹瀉。其中最具危險性的是蘋果汁,它同時富含果糖及山梨醇兩種水果糖類,這些果汁進入胃腸道後將吸收體內的大量水分入胃腸,導致頻繁嘔吐或腹瀉,使由腹瀉造成的脫水狀態進一步惡化。
(1)注意飲食衛生;提倡母乳餵養(避免在夏季及小兒有病時斷奶);增強體質,避免感染。
(2)按時添加輔食:添加輔食時,每次只能增加一種,逐漸增加。一般出生後半個月開始添加維生素c及d,2~3個月加菜湯、奶糕或米糊,4~6個月添加蛋黃、肉末及碎菜。
(3)注意飲食質量:母乳不足或採取混合餵養時,不宜過多或過早地給米糊或粥食等食品,初出生至3個月內嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆漿補充,無論用牛乳或代乳品均需適當稀釋;食慾不振時,不宜強制進食。
(4)避免不良刺激:小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。
(5)秋冬季衛生及護理:夜晚睡覺要避免腹部受涼。天氣乾燥要多喂水,避免飲食過量或食用脂肪多的食物。經常進行溫水浴。從冰箱取出的東西要加熱後纔給小兒食用。
(6)加強體弱嬰幼兒護理:營養不良、佝僂病及病後體弱小兒應加強護理,避免各種感染。對輕型腹瀉應及時治療,以免拖延成爲重型腹瀉。
(7)避免交叉感染,發現腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應做消毒處理。
(8)合理應用抗生素:在醫生的指導下服用一些腸道粘膜保護劑。
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