連花清瘟顆粒跟荊防顆粒能一起吃嗎 新冠病毒感染者居家中醫藥治療指南
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當前流行毒株總體朝傳播力更強、隱匿性更強、致病力和毒力更弱的方向進化,國家、省近期優化調整了新型冠狀病毒感染者有關政策,爲應對當前疫情防控新形勢,幫助和指導新冠病毒感染者居家隔離期間做好中醫藥干預,我市組織專家制定了《濟寧市新冠病毒感染者居家中醫藥治療指南》,請參照執行。
適用對象
未合併嚴重基礎疾病的無症狀或症狀輕微的感染者。基礎疾病處於穩定期,無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者。
成人推薦用藥
以鼻、咽部症狀、發熱爲主要表現者
表現:鼻塞、流涕、咽乾癢、咽痛、發熱等。
推薦用藥:連花清瘟顆粒(膠囊)、苦甘顆粒、銀翹解毒顆粒、板藍根顆粒、清熱解毒口服液。咽痛明顯者合用苦金片或蒲地藍消炎片(口服液);咽乾口苦明顯者可以合用小柴胡顆粒或清開靈顆粒(膠囊、口服藥)等。
以惡寒、身體疼痛症狀爲主要表現者表現:惡寒甚、發熱、周身肌肉關節疼痛明顯、頭痛、無汗。推薦用藥:感冒清熱顆粒、荊防敗毒顆粒、荊防顆粒、風寒感冒顆粒。有風熱感冒表現惡寒輕、舌苔黃,可以選取風熱感冒顆粒、鳶都感冒顆粒等。
以咳嗽症狀爲主要表現
表現:咽癢咳嗽,痰少或無痰。推薦用藥:複方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、杏蘇止咳顆粒、急支糖漿、橘紅顆粒、牛黃蛇膽川貝液等。
以胃腸道症狀爲主要表現表現:噁心、食慾不振等。推薦用藥:如大便稀溏可選取藿香正氣水(丸、膠囊、口服藥);如果大便乾燥不通,可選取防風通勝丸。
以多種複合性表現爲主表現:頭痛、肌肉痠痛不適、乏力、鼻塞、發熱、咽痛、乾咳等多種症狀。推薦用藥:藍天清瘟合劑(濟寧市中醫院協定處方)藥物組成:黃芪12g、麩炒白朮9g、桔梗12g、連翹18g、板藍根12g、紫蘇葉9g、廣藿香12g、防風9g、紅景天12g、北柴胡12g、馬鞭草12g、甘草9g。功效:清熱解毒。
表現:頭痛、咳嗽、痰白粘或色黃、鼻塞流涕、咽乾咽痛、口渴,舌偏紅,苔黃或黃膩伴發熱者。推薦用藥:柴子敗毒湯(濟寧市中醫院協定處方)
藥物組成:北柴胡18g、牛蒡子12g、虎杖15g、紅景天9g、麩炒白朮9g、麩炒蒼朮9g、桔梗12g、連翹18g、金銀花15g、防風9g、麩炒薏苡仁15g、茯苓12g、浙貝母9g、生石膏20g、蘆根30g、甘草9g。功效:清瘟敗毒,利溼化濁。
兒童推薦用藥
以發熱爲主要表現表現:惡寒發熱、肌肉痠痛等。
推薦用藥:小兒柴桂退熱顆粒、小兒風熱清口服液、小兒豉翹清熱顆粒等。
以咽痛、咳嗽爲主要表現
表現:發熱、咽乾咽痛、咳嗽等。推薦用藥:金振口服液、兒童清肺口服液、小兒消積止咳口服液、減味小兒化痰散等。咽痛明顯者可以在中醫師指導下使用小兒清咽顆粒、開喉劍噴霧劑(兒童型)等。
以咳嗽爲主要表現表現:咳嗽,不伴明顯憋悶感。
推薦用藥:清宣止咳顆粒、小兒止咳糖漿、小兒清肺止咳片、小兒肺熱咳喘顆粒、清宣止咳顆粒、小兒咳喘靈口服液(顆粒)。
以胃腸道症狀爲主要表現表現:發熱、食少腹脹、口臭、大便酸臭或祕結等。推薦用藥:健兒清解液、小兒豉翹清熱顆粒等。
表現:乏力、納食不香等。推薦用藥:醒脾養兒顆粒等。考慮兒童體質特殊,病情變化迅速,宜在醫生指導下服用,出現病情變化的需及時就醫。
特殊人羣推薦用藥
如嬰幼兒、哺乳期婦女、孕婦、老年人以及合併基礎疾病人羣建議在醫生指導下服用。注意:上述中成藥選擇其中一種,按照說明書劑量服用,一般3~5天或症狀消失即停止用藥。如症狀無緩解或加重,請及時到正規醫療機構就診。
康復人羣推薦用藥
中成藥療法表現:氣短、多汗、胸悶、心悸、乾咳等。
推薦用藥:生脈飲、金水寶膠囊、蛤蚧定喘膠囊等。
表現:乏力、納差、腹脹、便溏等。推薦用藥:補中益氣丸、參芪口服液、潞黨蔘口服液、香砂六君丸等。
表現:失眠、焦慮、抑鬱等。推薦用藥:加味逍遙丸、百樂眠、舒肝解鬱膠囊等。
中醫非藥物療法康復
艾灸療法
常用選穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三裏、孔最、腎俞等。方法:清艾條溫和灸每穴15分鐘。每日一次。選用艾灸療法時,一般隔2天施灸一次,持續2周;症狀明顯可交替選用不同穴位每天施灸,5次後休息1~2天,然後繼續施灸5次。10次爲一個療程。
經穴推拿穴位按摩:太淵、膻中、中府、肺俞、腎俞、大腸俞、列缺、中脘、足三裏等,咽癢、乾咳者,可加少商、尺澤等。
方法:以指腹觸摸穴位皮膚並稍加按壓,小幅度的環轉按揉腧穴,以產生酸脹溫熱感爲佳,每次3分鐘。
經絡推拿:手太陰肺經、手陽明大腸經、足陽明胃經、足太陰脾經、任脈、督脈等。方法:取坐位或臥位,均勻呼吸。用一手手掌大魚際沿經絡循行方向緊貼皮膚施力作直線往返快速摩擦,可兩手掌交替進行,100~120次/分鐘(每手摩擦50~60次/分鐘),每條經絡摩擦1分鐘爲宜。
其他方法:可使用八段錦、太極拳等中醫傳統功法適當鍛鍊。
拔罐背腧穴爲主,如肺俞、膏肓、脾俞、腎俞、大椎等。注意事項:拔火罐應注意防止燙傷及引燃易燃物,留罐時間不宜太長,拔罐時如出現四肢發冷、噁心嘔吐、心悸、面色蒼白、冷汗、頭暈等應立即停止,並讓患者平臥休息。
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