父母應該爲孩子製作成長曲線圖
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今年7歲的男孩亮亮已經讀小學一年級了,可身高才113釐米,體重也只有17公斤,和同齡的小男孩比起來總是顯得那麼小,父母非常擔心。日前,亮亮的媽媽特地帶他到廣州市兒童醫院的內分泌科矮小專科諮詢醫生。
廣州市兒童醫院內分泌科的黃永蘭主任經過仔細的詢問,瞭解到亮亮是足月順產兒,出生體重3.2公斤,身長49釐米。亮亮出生後的6個月內都是母乳餵養,6個月以後因母親上班了,只能早晚母乳餵養。這種變化使只有6個月的小亮一下子難以接受。因此,除了母乳,他拒絕其他食物,對牛奶更加反感。對此,家人無能爲力,只能看到明亮的臉頰越來越瘦。一歲時,明亮的體重只有7.3公斤,身高也只有70釐米。頭腦明顯比不上同齡男孩。
監護人應該爲孩子製作成長曲線
,明亮的頭跟不上的原因在哪裏呢?黃主任介紹,一般評價一個孩子體格發育是否正常應從以下幾方面分析:
首先,拿亮亮此時所測得身長、體重的結果與我國0~18歲男童體格發育參考值相比較,亮亮身高和體重均處於第3百分位數,換句話說,如果將100個與亮亮同年齡的正常男童按照身高由矮到高排隊,亮亮恰好站在第3個位。通常認爲,身高低於同齡、同性別正常兒童身高第3百分位數,即爲身材矮小。具體來說,他現在的身高和體重都處於正常範圍的低水平。
第二,在評估孩子體格發育時,更重要的是瞭解孩子的成長速度。成長速度是縱向觀察的結果,也就是利用兒童成長髮育的曲線圖,定期連續測量某個個人的身高、體重值,立即將測量結果記錄在曲線圖上,幾年積累就能得到某個人的成長曲線圖。這種觀察的最終結果是體現個體差異,表現出不同個體的生長軌跡。遺憾的是亮亮的媽媽沒能提供這方面的數據。這樣,在評價明亮的體格發展時,生長速度的一部分內容不足。
第三,兒童的成長髮育受營養、遺傳、疾病、感情等多種因素的影響。出生前或出生後營養供應不足會影響兒童的成長髮育。嬰幼兒期是人生中第一個生長髮育高峯,飲食單調,營養不均衡,營養供給不足,生長緩慢,身體矮小,這個階段造成的損失今後無法彌補。明亮到6個月只吃母乳,營養明顯跟不上。此外,應注意遺傳對身高的影響,準確測量父母的身高,並計算遺傳目標的身高。
專家建議:
每天喝500毫升牛奶
對於明亮的情況,專家建議暫時不需要特別的治療,定期檢查成長指標,瞭解成長趨勢,每天喝500毫升牛奶,爲孩子提供平衡的飲食保證充分的睡眠,爲孩子創造幸福、快樂、寬鬆的生活和學習環境,儘量不在孩子面前談論矮小的話題
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