內分泌失調會導致女性不孕嗎 哪些疾病會導致女性生育有問題
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男性或女性不孕症有兩個原因:病理和心理。如果他們患有某些疾病,他們將直接導致生育困難。採取的措施應該是把疾病的治療放在首位。以下是導致男性和女性不孕的疾病的清單。
一、導致女性生育問題的疾病
輸卵管性不孕
輸卵管性不孕是由輸卵管異常引起的。懷孕是一個非常複雜的過程。它要求精卵形成受精卵,最後植入宮腔。除了正常的精子、卵子和適當的子宮環境外,精子和卵子能夠相遇並順利運輸到子宮腔也是懷孕的重要環節。該任務由輸卵管完成。若輸卵管發炎,導致輸卵管堵塞,精子不能與卵子相遇引起不孕,則稱爲輸卵管阻塞性不孕。先天性輸卵管畸形也可導致輸卵管阻塞性不孕,但很少見。
2.卵巢性不孕
卵巢功能除了維持女性生殖內分泌系統的協調外,在生育方面,卵巢主要有兩種功能:一種是排卵,另一種是在妊娠早期形成黃體,以保持胚胎的穩定性。不孕症的三分之二是女性。卵巢因素引起的不孕症約佔不孕症的15%-25%。卵巢不孕可由多種因素引起。
三、子宮性不孕
子宮發育不良,又稱幼稚子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積小,宮頸相對較長,可伴有痛經、月經稀少,甚至原發性或繼發性閉經。不孕的重要原因是子宮發育不良,據報道,不孕患者約佔16.2%。常見的子宮發育不良有兩種:一種是青春型子宮,比較常見。子宮腔長度與頸管長度的比例約爲1:1與頸管長度的比例約爲1子宮腔與頸管長度的比例約爲1:2。兒童子宮常伴有卵巢發育不全,在原發性不孕症中較爲常見。子宮發育不良程度取決於辨治效果。
4.免疫性不孕
指患者排卵和生殖道功能正常,無致病因素,配偶精液常規檢查在正常範圍內,但有抗生育免疫證據;由生殖系統抗原自身免疫或同一免疫引起。免疫性不孕症的病因非常複雜,尚不完全清楚,是婦產科的困難疾病之一。
5.內分泌失調性不孕
內分泌失調性不孕的病因複雜多種,但其主要目的是導致排卵功能異常和黃體功能障礙,導致內分泌失調性女性不孕。女性不孕的主要原因之一是排卵障礙和不孕排卵障礙,又稱不排卵,約佔25-30%。除引起不孕外,排卵障礙還可引起月經紊亂、閉經、多毛、肥胖等症狀。此外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內膜過度增生,無週期性孕酮對抗,容易發生子宮內膜癌和乳腺癌。因此,對排卵障礙者要給予足夠的重視,積極檢查和治療。正常情況下,黃體功能不足和卵巢排卵後,卵泡形成黃體,分泌雌激素和孕排卵後7~8天達到峯值,月經前1~2天迅速下降。如果垂體促性腺激素和雌激素分泌不足,卵泡發育成熟不會改善。雖然卵巢可以排卵,但黃體發育往往受到影響,黃體功能不足。黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可導致分泌期子宮內膜發育不良,導致妊娠卵不易植入,或早期流產。有些婦女懷孕後流產很早,可能只看到月經週期延遲了一天到幾天。流產是臨牀上無法察覺的,有人稱之爲隱匿妊娠。黃體功能不足約佔不孕原因的3%~8%。
6.陰道炎可使女性不孕
陰道炎影響精子的正常功能,因爲陰道是精液的容器。
①黴菌性陰道炎是婦科常見病之一,發病率僅次於滴蟲性陰道炎,約80%-90%由白色念珠菌引起,主要是外陰瘙癢和白帶。陰道壁上有大量白色豆腐渣或凝乳白帶,粘膜紅腫充血或紅斑。大量菌絲、孢子和白細胞可以在顯微鏡下看到。黴菌性陰道炎破壞了陰道的正常內部環境,白細胞吞噬了大量的精子,白色念珠菌可以凝結精子,降低精子活力,導致不孕。
②滴蟲性陰道炎是一種常見的婦科疾病。常見症狀是白帶增多,內衣溼透,白帶呈黃綠色膿樣,質地稀薄,有特殊氣味。常伴有外陰燒灼感,尿頻、尿急、尿痛。小陰脣、陰道口充血水腫,陰道後穹窿積聚大量黃色膿性泡沫狀白帶。大量遊走滴蟲可以在白帶常規顯微鏡下看到。女性不孕的原因之一是陰道毛滴蟲能吞噬精子。
7.性傳播疾病
絕大多數有性病史的女性不會受到性病感染的長期影響。少數女性可能會因單次感染而對生殖器官造成永久性損害。然而,如果不採取預防措施,重複感染也會對產前護理產生一定的影響。
8.淋病和衣原體疾病
淋病和衣原體疾病是影響生育能力的最常見的性傳播疾病。淋病和衣原體疾病在男女生殖通道中存活,並通過性傳播。在女性中,感染始於宮頸。在這裏,感染會引起炎症和疼痛,並且常有非常厚的膿樣分泌物。如果不及時治療,感染將沿着子宮(子宮內膜炎)、輸卵管(輸卵管炎)進入卵巢(卵巢炎),侵入整個女性生殖通道,然後進入盆腔和腹部,導致盆腔炎。如果感染擴散到宮頸後部,症狀會變得更加嚴重,常伴有高燒、寒顫、腹痛、噁心嘔吐和厭食症。關鍵是要在感染宮頸前進行治療。對生殖器官造成永久損害的風險要低得多。淋病或衣原體疾病導致生育力喪失的風險爲10%。第二次感染後,風險增加到25%。第三次之後,幾乎一半的女性將終身失去生育能力。
9、闌尾炎
闌尾炎如果在早期治療,一般不會影響生育能力,但如果闌尾炎穿孔,即闌尾感染突然破裂,因此感染傳播到腹腔和盆腔,可能對女性生殖器官造成損害。
10.多囊卵巢綜合徵(pCOS)
是一種內分泌紊亂綜合徵,生殖功能障礙與糖代謝異常並存。持續性無排卵、多卵泡不成熟、雄激素過多和胰島素抵抗是其重要特徵,是婦女月經紊亂最常見的原因。多囊卵巢綜合徵稱爲月經紊亂、閉經、無排卵、多毛、肥胖、不孕和雙側卵巢增大。多囊卵巢綜合徵有五個原因:遺傳因素;局部卵巢自分泌旁分泌調節機制異常;高泌乳素;下丘腦垂體功能障礙;胰島素抵抗和高胰島素血癥。
過去盆腔手術
卵巢和輸卵管是非常容易受傷的器官,即使是輕微的手術也會留下疤痕組織。這種疤痕會阻塞輸卵管,或阻礙卵巢功能,不能順利排卵,可能導致女性不孕。
12、妊娠異位
指受精卵在子宮外植入生長,一般在輸卵管內。異位妊娠可能是一種威脅生命的緊急疾病,如果允許其自行生長,足以使輸卵管穿孔並引起內出血。
13、流產史
一般來說,在人工流產期間,如果不損害婦女的生殖系統,人工流產不會影響生育能力。但流產的一些併發症,如各種感染、宮頸撕裂或子宮穿孔,會對生育能力產生影響。
二、導致男性生育問題的疾病
1.隱睾:醫學上稱爲隱睾,睾丸位置異常或睾丸未降至陰囊。
①腹部溫度高於陰囊,影響睾丸的發育和生精功能。由於睾丸的生長髮育和生精功能容易受到溫度的影響,溫度升高會影響睾丸的正常發育,阻礙精子的產生。正常男性陰囊的溫度比腹腔低1~2℃,這是睾丸生長和精子存活最合適的溫度,而隱睾位於腹腔。由於局部溫度升高,睾丸萎縮,精子自然受阻,導致不孕。
②單側隱睾會干擾正常睾丸的生精功能。過去認爲只有雙側隱睾會影響生長,但近年來發現單側隱睾也會導致不孕。雖然理論上,單側睾丸可以完全取代兩個睾丸的功能,但事實上,由於溫度不良,隱睾的一側會產生抗精子抗體,使正常睾丸失去自然精子的能力,導致不孕。
沙眼衣原體感染沙眼衣原體:是一種介於細菌和病毒之間的微生物,屬於性病原體。
這種病原體感染了男性的泌尿生殖系統,會導致男性不育。原因是:男性感染沙眼衣原體後,會增加精液中的膿細胞,精子畸變,但也會引起睾丸、附睾、輸精管炎症,從而影響精子的自然,導致輸精管阻塞。此外,它還可以誘導男性自身產生抗精子抗體。
支原體感染:支原體是一種介於細菌和病毒之間的原核細胞微生物。
尿道感染後,支原體可出現尿道炎症狀,並繼發慢性前列腺炎。支原體還會感染輸精管、精囊和睾丸,從而影響精子的自然和精液的質量。支原體可通過以下環節引起不孕:
①干擾精子運動。精子運動是健康精子的重要功能,是衡量精子懷孕的重要指標。支原體感染精子後,常附着在精子的頭部和尾部,使整個精子充滿不同大小的附着物,導致精子游泳無力,相互纏繞,導致不孕。
②精子畸形率增加。根據臨牀觀察,精子畸形率有時高達80%。
③破壞生精細胞。睾丸的曲細細管中有大量的生精細胞,它們通過發育和繁殖形成精子。當支原體從尿道、前列腺等部位進入睾丸曲細細管時,會破壞生精細胞,使生精工廠4。精索靜脈曲張:指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂迴。
①精索靜脈曲張,早期可能無臨牀症狀,但隨着病情的進一步發展,睾丸疼痛、腫脹等症狀可逐漸出現。精索靜脈曲張是男性不育的常見病因。精索靜脈曲張時,約50%~80%的患者精液檢查異常,表現爲精子少、活動慢、形態異常。研究發現,精索靜脈曲張主要原因是:1。精索靜脈擴張充血,導致睾丸溫度升高,從而影響精子的自然。
②血瘀導致精索靜脈壓升高,新鮮動脈血不能進入睾丸,導致睾丸缺氧和營養,從而影響精子發育。
③精索靜脈曲張時,腎上腺靜脈和腎靜脈的血液會返回睾丸組織,使局部血液含有兒茶酚胺、皮質醇、5-羥色胺、前列腺素等生物活性物質,對睾丸有毒,導致不孕。
④精索靜脈曲張損傷睾丸間質細胞,減少睾酮分泌,降低外周血睾酮含量,導致內分泌紊亂,干擾精子的自然發育。5.雙側睾丸的靜脈系統之間有豐富的一致性支,它們通常會影響強側睾丸的生精功能。
5.腮腺炎:一項調查發現,許多男性的不孕症往往可以追溯到兒童腮腺炎的病史。
流行性腮腺炎病毒非作惡,流行性腮腺炎病毒還會在人體生殖、神經、胰腺等組織器官中製造麻煩。當它侵入睾丸時,會引起睾丸炎症,患者可能有睾丸腫脹、疼痛等表現。如果只有上述症狀,問題不是很大,嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睾丸組織萎縮,特別是它會破壞專門製造精子的工廠——曲細精管,從而影響精子的自然。如果患者雙側睾丸被腮腺炎病毒侵犯,會導致終身不育,難以治癒。據統計,睾丸功能衰竭引起的不佔男性不育的14%,其中大部分是腮腺炎引起的睾丸炎。
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