胚胎移植包括哪些流程?胚胎移植有哪些注意事項?
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胚胎移植是一種常見的方法,通常被稱爲試管嬰兒。那麼,試管嬰兒的過程是什麼呢?在試管嬰兒過程之前,男性和女性都需要進行各種檢查,以消除不利於懷孕的各種因素。檢查結束後,婦女需要連續幾天注射排卵,以便將來取雞蛋。
體外受精過程包括檢查排卵、提取卵子和精子、體外受精、受精卵移植、補充激素和隨後觀察受精卵是否植入的過程。每一步都必須經過嚴格的手術。一旦出現錯誤,整個體外受精手術將失敗。
試管嬰兒準備
一般來說,排卵針需要在體外受精治療前進行,女性在服藥前應進行體檢,包括子宮超聲成像、陰道B超聲和血液檢測。子宮超聲成像主要是觀察婦女的子宮狀況,是否具有妊娠胚胎的功能。陰道B超聲用於檢查女性左右卵巢的卵泡數量,看看發育是否符合標準。血液測試應同時檢查男性和女性,主要是檢查雙方的染色體,檢查他們是否患有染色體異常疾病,以及他們是否是隱性遺傳疾病的攜帶者。
若上述檢查均符合標準,即進入排卵針注射給藥期。
試管嬰兒排卵針的用意
誘導排卵對於體外受精過程非常重要,因爲女性在正常的月經週期中只能排出一個卵子。通過促排卵藥物,醫生可以增加卵泡的成熟度,實現多個卵子的集中排泄。促排卵針的主要功能是補充促性腺激素不足。尿促性激素由75單位卵泡成熟激素組成(FSH)75單位促黃體生成激素(LH)成分。卵泡成熟激素可刺激卵泡生長和成熟,黃體激素可引起排卵和刺激黃體發育,但黃體激素中含有的黃體激素不足以使黃體發育,因此其主要作用是促進卵泡發育,爲排卵準備成熟卵泡,通常同時給予促性激素刺激排卵。
試管嬰兒排卵針注意事項
體外受精排卵針也有許多禁忌症。例如,在誘導排卵時,可能會出現不明原因的異常陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或增大、腎上腺功能不全、甲狀腺功能不全等副作用。此外,患有哮喘、心臟病、癲癇、偏頭痛、腎功能損害、垂體肥大或腫瘤的患者也應謹慎使用。卵巢功能不全、多囊卵巢、顱內病變、甲狀腺和腎上腺皮質功能減退等也是禁止的。
試管嬰兒排卵後第八天注射破卵針-HCG或者醋酸亮丙瑞林,這一步是爲了促進卵泡成熟。一般在注射時HCG排卵後36小時是最常見的時間,因此在卵泡發育即將成熟時注射破卵針,對人工取卵手術非常有幫助。
排卵針需要打幾天?
誘導排卵是體外受精前的一個重要環節。女性在正常的月經週期中只能排出一個卵子。如果使用排卵針,卵泡的成熟量可以增加,多個卵子可以集中排出。促排卵藥物分爲口服藥物和注射藥物。不同的醫生給出不同的藥物方案。一般來說,排卵針注射的給藥期爲連續7-9天。
試管嬰兒流程
體外受精過程需要檢查排卵、取卵、體外受精、受精卵移植、激素補充和後續觀察受精卵是否植入。每一步都必須經過嚴格的手術。一旦出現錯誤,整個體外受精手術將失敗。具體情況如下:
1、控制超排卵
由於月經週期的長度因人而異,同一患者的不同週期也不同,因此安排取卵時間並不容易。此外,自然週期中只有一個主導卵泡發育。受精後,只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎妊娠。概率很低,因此有必要使用控制性超排卵來增強和改善卵巢功能,從而達到不受自然週期限制的目的,獲得多個健康卵子,提供多個胚胎移植,並儘可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵通常首先在體內使用促性腺激素釋放激素FSH和LH降調,再施和HCG或FSH排卵藥物刺激卵巢中卵泡的生長,並根據患者對藥物的反應調整藥物劑量。患者的年齡和藥物劑量不同,卵子數量也不同。
2.監測卵泡
爲了評估卵巢刺激效果並確定取卵時間,必須使用陰道B超監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值(雌激素),調整劑量。當卵泡直徑大於1時,2至3個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.卵泡數超過4釐米E2值相等,可注射人絨毛膜促性腺激素(HCG),促進卵泡成熟。HCG後34-36小時取卵。
3.取卵
最常用的取卵方法是在陰道B超引導下,在局部麻醉下,將取卵針穿過陰道穹窿,直接進入卵巢吸收卵子,並在顯微鏡下立即將卵子轉移到含有胚胎培養液的培養皿中,放置37°C在培養箱中培養。
4.取精
取出精子的時間與取出卵子的時間相同。取精子前洗手,用手淫方法取出。給出的小杯子是無菌的。保留時不要觸摸杯子邊緣和杯子。取出的採用上游法或po密度梯度離心法。
5.體外受精
取卵後4-5小時,將處理後的精子和卵子放入同一個培養皿中,一起培養18小時,然後在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質量太差,不能自然受精,必須通過顯微注射強迫受精。
6.胚胎移植
受精卵在體外培養48-72小時,可發育成8-16細胞期胚胎。此時,根據患者的年齡、是否懷孕以及胚胎的質量,確定移植胚胎的數量。多餘的胚胎可以冷凍和保存。一般來說,沒有麻醉。目前,胚胎移植主要在受精後2-3天進行。我使用的是胚胎移植在受精後3-5天。爲了延遲胚胎移植的時間,對體外培養的要求越高,但延遲移植的時間更符合妊娠生理。同時,劣質胚胎也可以通過自然篩選淘汰,這可以提高妊娠率,降低多胎率。
7.胚胎移植後補充激素
體外受精技術通常使用注射黃體酮來支持黃體。如果懷孕被確定,則改爲HCG懷孕10周後繼續補充。
胚胎移植後14天,通過尿檢或抽血確定是否懷孕。
以上步驟是一個完整的體外受精過程。因此,選擇一家正規、安全的生殖醫院是非常重要的。選擇世界先進的醫療技術和獨立的實驗室、檢測室,加上業內頂尖的胚胎專家和細胞遺傳學專家。如果你想做試管嬰兒手術,這種醫院是你最好的選擇。
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