子宮內膜異位症臨牀檢查
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子宮內膜異位症是導致女性不孕的原因之一,因此女性女性朋友在發現疑似症狀時,及時診斷檢查,及時進行治療。子宮內膜異位症的檢查主要有X線檢查、B超和腹腔鏡三種:
1、X線檢查:可做單獨盆腔充氣造影盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨子宮輸卵管造影。多數內異症患者有內生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內膜最易種植於子宮直腸陷凹故粘連的內生殖器易發生於子宮直腸陷凹,使之變淺,尤其在盆腔充氣造影側位片顯示更明顯輸卵管卵巢可形成粘連團塊,在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。
碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢往往24小時複查片中可見碘油因粘連而塗抹不佳呈小團塊狀或粗細不等的點狀似雪花樣表現。結合排除其他不孕原因及具有痛經等病史,可有助於診斷子宮內膜異位症。
2、免疫學檢查:專家指出,近年來很多研究認爲子宮內膜症的發病與免疫有關,在細胞免疫缺陷的女性,內膜碎片可種植於腹膜以致發生內異症。
3、腹腔鏡:爲診斷子宮內膜異位症的有效方法,鏡檢所見最新鮮的種植竈呈黃色小水泡;生物活性最強的爲大焰狀出血竈;多數散在病竈融合成咖啡色斑塊,並向深部植入;骶韌帶增粗、硬化縮短;盆底腹膜疤痕形成,使子宮直腸窩變淺
4、B超:內膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細小回聲如囊液粘稠,內部漂浮有內膜碎片時,易與畸胎瘤內脂肪中含有毛髮的回聲特點相似即爲液內見小細光帶,呈平行虛線狀分佈。有時內部見分隔將其分成數個大小不等的囊腔,各個囊腔之間回聲不一致,常與子宮粘連而兩者邊界不清。
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