子宮腺肌病不會影響生育
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我今年31歲,還沒有生孩子。做婦科檢查時,醫生診斷我是子宮腺肌病。這種病是怎麼回事?會影響生育嗎?怎麼辦?(天津讀者王先生)
子宮腺肌病子宮內膜生長在子宮肌層。
正常子宮有子宮內膜層、子宮肌層、子宮漿膜層(子宮外包裝膜)3層。子宮內膜每月受激素水平變動的影響,有增殖、增厚、最終脫落的週期變化,子宮內膜脫落時伴有出血,即月經形成。子宮內膜生長在子宮內膜層以外,醫學上稱爲子宮內膜異位症的子宮內膜生長在子宮肌層,稱爲子宮腺肌病。子宮內膜異位症和子宮腺肌病是兩種獨立的疾病,經常並存。兩者的病因和發病機制都不清楚,都是激素依賴性疾病,所以發病多在生育年齡。
子宮內膜生長在子宮肌層後,週期性脫落時不能排出體外,因此會積聚在這裏。反覆多次月經週期後,積累的老血液和破碎的內膜逐漸增加,病情惡化。因此,異位部分逐漸疼痛,疼痛越來越重,經期明顯。也有月經量增加的人。但是,相當比例的患者沒有症狀,通過體檢發現了。
子宮內膜異位症和子宮腺肌病不育,比例高。當然,不孕不育的原因有很多方面。
子宮腺肌病目前沒有理想的治療方法。臨牀上,無論是用止痛劑緩解疼痛,還是用荷爾蒙人工製作月經狀態和假妊娠療法,都是病情的暫時緩解。月經恢復後,可能會復發和惡化。在手術治療方面,月經量大的患者可以進行宮腔鏡下子宮內膜切除術的痛經重的患者可以選擇骶骨神經切除術。少數患者,痛苦嚴重,嚴重影響生活質量,如果沒有生育要求,可以切除全子宮達到根治目的。對於沒有任何症狀的患者,如果不影響生育功能,可以順其自然,不必太擔心。但是,應該儘早考慮生育。疾病初期妊娠比較簡單,病情發展嚴重時,治療更積極。同時,妊娠本身也是這種疾病的有效治療方法。
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