閉經後子宮肌瘤容易惡化 子宮肌瘤應如何檢查?
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子宮肌瘤又稱子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的良性腫瘤。多無症狀,少數陰道出血,腹部接觸腫物和壓迫症狀等。發生莖扭轉或其他情況時會引起疼痛,常見於多發性子宮肌瘤。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的腫瘤。目前發病原因尚不明確,未及時治療可引起女性不孕、流產、尿頻、排尿障礙等危害,是女性健康的大殺手。
子宮肌瘤的6個危害要慎重
1、不育或流產:子宮角部肌瘤組織壓迫輸卵管入口,子宮變形妨礙受精卵着牀,最終引起不育。另外,據統計,肌瘤患者的自然流產率也很高,其比例爲4:1。
2、肌瘤遊離:漿膜下子宮肌瘤可在莖部扭轉,引起急性腹痛,嚴重時不立即手術治療,腫瘤莖扭轉可能形成遊離肌瘤。
3、繼發性貧血:子宮肌瘤月經出血過多,時間長,繼發性貧血,促進貧血性心臟病。嚴重的情況下,患者會出現全身無力、臉色蒼白、恐慌短等不良症狀。
4、惡性病變:子宮肌瘤是良性腫瘤,但仍有少數惡性變化,年齡大,肌瘤大,生長快,特別是閉經後肌瘤生長快,閉經後肌瘤患者應提高警惕。
5、感染和化膿:子宮肌瘤引起骨盆充血和感染,其感染多爲腫瘤扭轉引起的惡果,血源感染極爲罕見。感染後,少數患者在腫瘤組織形成膿腫,其餘表現爲化膿性。
6、併發炎症:出血原因侵犯病原菌引起附件炎、骨盤炎等婦科炎症。肌瘤併發症多由腫瘤莖扭轉或急性子宮內膜炎引起。炎症有時化膿,少數病歷在組織中形成膿腫。漿膜下肌瘤蒂扭轉後發生腸粘連,可受腸道細菌侵害,發炎的肌瘤與子宮附件粘連,引起化膿性炎症。
子宮肌瘤檢查有四個項目
子宮肌瘤檢查最常見的四個項目。子宮肌瘤是婦科的常見病,是良性腫瘤。主要表現爲月經異常,很多患者沒有任何不適,經常在婦科體檢中無意識地發現。其危害性也不容忽視。因此,女性朋友要定期做檢查,及時發現疾病。
1、超聲波檢查
目前國內超聲波檢查很普遍。鑑別肌瘤,精度可達93.1%,可顯示子宮增大,形狀不規則的肌瘤數、部位、大小、肌瘤內是否均勻、液化囊變等,周圍是否壓迫其他器官等表現。由於肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積內細胞密集,結締組織支架結構的含量和腫瘤、細胞排列不同,肌瘤結節在掃描時顯示爲弱回聲,回聲和強回聲等基本變化。弱回聲型是細胞密度大,彈力纖維含量多,以細胞巢狀排列爲主,血管相對豐富。強回聲型,膠原纖維含量多,腫瘤細胞以束狀排列爲主。等待回聲型介於兩者之間。後壁肌瘤,有時顯示不清楚。肌瘤越硬衰減越重,良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時,聲學滲透性增強。惡變時壞死區變大,其內回聲紊亂。因此,超聲波檢查有助於診斷肌瘤,區分肌瘤是否變性或惡性變化,也有助於卵巢腫瘤和其他骨盆腫塊的鑑別。
2、診斷性刮宮檢查
診斷性刮宮是婦科最常用的簡單易行的輔助診斷方法。瞭解宮腔狀況,刮內膜進行病理檢查是其基本要求。診斷性刮宮時,檢查宮腔深度、方向、變形和粘膜下肌瘤,幫助陰道檢查確定肌瘤位置及其對宮腔的影響。前壁肌瘤突入宮腔時,子宮探針進入方向偏移後,相反,從後壁的肌瘤進入探針前進,前進時有爬坡感,越過突起部分達到子宮底部。刮宮時,要體會子宮壁是否光滑,子宮底部是否有突起和腫物滑動,但小粘膜下的肌瘤容易滑動,診斷性刮宮不足。
3、子宮探針檢查
肌瘤增大子宮整體時,官腔也經常增大或變形,子宮探針可以探測子宮腔的大小和方向,協助診斷。
4、子宮輸卵管造影檢查
該檢查是理想的子宮肌瘤檢查方法,不僅可以顯示粘膜下肌瘤的數量、大小,還可以定位。因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,方法簡單。肌瘤處的造影照片顯示宮腔內充滿不足。
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