女性不孕應該做什麼樣的檢查 不孕應該選擇時間
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有的女性夢想着有嬰兒,懷孕很長時間也沒有實現夢想。去醫院檢查發現自己不育,難過。女性不育的原因是什麼?女性輸卵管不育的原因是什麼?
女性不孕不育的幾個原因解讀
1、排卵功能障礙,表現爲月經週期無排卵或有排卵,但排卵後黃體功能不健全。
2、生殖器先天性發育異常或後天性生殖器病變,阻礙從外陰到輸卵管的生殖通道通暢和功能,阻礙精子與卵子的相遇,導致不孕。
3、性生活失調、性知識不足、全身系統疾病和不明原因等不育約佔女性不育原因的1/3左右。
4、免疫學因素:女性生殖道和血清中存在抗精子抗體,精子凝聚,失去活力或死亡,不育或不育。另外,一些不育女性的血清中有對自己卵子透明的抗體樣品,可以阻礙精子透過卵子受精,也可以引起不育,是女性不育的常見原因。
女性不育檢查
一、病史採集:初診時,應詳細詢問與不育有關的病史。包括現在的病史、月經史、婚姻史、過去的史、個人史、家庭史等。
二、體格檢查:體格發育和營養狀況:身高、體重、體脂分佈特徵、乳房和甲狀腺狀腺狀況等雄激素過多的體徵(多毛、痤瘡、黑棘皮症等)
婦科檢查外陰發育、陰毛分佈、陰道和宮頸異常排液和分泌物子宮大小、形狀、位置和活動度附件塊和壓痛子宮直腸凹陷處的塊、觸痛和結節骨盆和腹壁壓痛和反跳痛骨盆腔塊。
三、女性不育特殊檢查
1、內分泌功能測定:內分泌功能測定包括女性血清雌激素水平、妊娠激素水平、基礎代謝率、腎上腺功能、血清泌乳素等測定,有助於瞭解女性卵巢功能、甲狀腺功能等,瞭解是否影響妊娠的異常情況。
2、輸卵管流暢檢查:輸卵管是精子與受精卵相遇被介紹爲受精卵的場所,通過輸卵管流暢檢查有助於理解輸卵管流暢、子宮輸卵管發育是否正常、輸卵管是否畸形等影響女性妊娠的情況。
3、子宮內膜檢查:子宮內膜影響受精卵的着牀發育,有助於在必要時通過活檢瞭解子宮內膜的功能狀態,同時瞭解排卵功能、黃體功能狀態、子宮腔大小等,有助於瞭解是否影響女性懷孕。
4、推測是否有排卵和排卵期:有排卵是女性懷孕的基本條件,有助於通過基礎體溫測定、宮頸粘液測定或激素測定了解女性是否有排卵和推測女性排卵期。
5、免疫學檢查:免疫性不育也是女性常見的不育症,有助於通過免疫學檢查瞭解女性是否有抗精子抗體。
女性不育檢查應選擇時間
女性不育患者人數多,應及時治療,治療前應檢查,明確病因,患者檢查時應選擇時間。
泌乳素檢測的最佳時間
女性不孕患者最好早上做泌乳素檢查。一般來說,女性泌乳素過高會妨礙正常排卵和月經週期。泌乳素在傍晚,特別是晚上生理上升,建議早上檢查。
卵巢功能檢測的最佳時間
經期第2-3天檢測卵巢功能較好,此時女性體內激素水平不會有太大浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵等問題。
輸卵管造影檢查的最佳時間
月經後3~7天進行輸卵管造影檢查,排卵期間不檢查,將受精卵推向輸卵管末端或腹腔,引起異位妊娠,經期間不檢查,經血堵塞,原本流暢的輸卵管
子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查的最佳時間
月經後3~7天適合子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查。子宮鏡檢查必須用水支撐子宮腔進行利潤檢查,腹腔鏡將顯影劑注入子宮腔和輸卵管,判斷輸卵管是否堵塞,如果選擇不當的話可能會引起異位妊娠。
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