哪些人必須進行人工授精?
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人工授精是指以非性交的方式將精子送入女性生殖道,達到使女性懷孕目的的的輔助生殖技術,人工授精是現在很多不育夫婦選擇的妊娠方式,但並非所有夫婦都適合人工授精,有些女性朋友的妊娠率比較小,因此無論怎樣妊娠妊娠都妊娠率低。那麼,也有考慮工人受精的方法懷孕的女性。但是,不知道行不行,人工受精時也需要注意。一般人工授精適用於功能障礙、輕度弱精子症、排卵障礙、不明原因不育、子宮內膜異位症(輕度)、子宮頸性不育等人。
1、人工授精適應證:男性因素、功能障礙、輕度弱精子症、排卵障礙、不明原因不育、子宮內膜異位症(輕度)、子宮頸性不育。
2、人工授精禁忌證:急慢性全身性疾病和生殖道炎症、女性輸卵管因素引起的精子和卵子結合障礙、女性遺傳病、嚴重身體疾病、精神心理障礙、先天性缺陷的嬰兒出生史、女性接觸畸形量的射線、毒品、藥品並存在作用期,女性有酒、毒品等不良嗜好。
3、男方弱精症可以IUI的精液條件:精子密度≥1500萬/ml,前向運動精子(a+b)≥15%、精液處理後可以IUI的條件,上游後a級精子≥70%,精子≥20個/HPF,至少有一側輸卵管通暢。
4、診療過程:
(1)婦女準備:
①自然週期IUI,月經規則者可以自然週期IUI。人工授精患者在月經週期第8~10天開始監測卵泡的生長。
②促排卵週期IUI,對於有排卵障礙者,需進行促排卵。人工授精患者在月經週期的第2~3天接受診察,排除妊娠,超聲波檢查除卵巢囊腫外,可以給予促排卵藥物。
③主導卵泡達到1.4cm時,製作IUIB超監測表,完全填寫監測表,明確寫下IUI指徵。審查三證。告訴人工授精患者本週期超聲波不需要提取病歷。
④IUI時機在LH峯出現後的一天進行IUI、排卵日IUI,至少一個卵泡直徑達到18~20mm時注射HCG,注射HCG後24~36小時進行IUI。
⑤促排卵週期有>的3個優勢卵泡,放棄本週期IUI。
⑥黃體支持,排卵後第三天開始口服黃體酮14天,術後16天檢查尿液、血液HCG確認是否懷孕。
(2)男性準備:女性月經週期第8天男性手淫一次。IUI當天男性手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向運動精子數最好在100萬人以上。
5、每週期IUI頻率:每週期IUI1~2次。包括1000多個IUI週期在內的Meta分析顯示,兩次IUI比一次IUI輕度提高生育能力,但統計學差異不顯着(14.9%,11.4%)。
6、IUI週期數:IUI3~4週期的妊娠率最高,IUI實施3~6週期後,其累積妊娠率進入平臺期。
人工授精最主要的注意事項有哪些呢?
1。如果男女雙方都患有疾病或傳染病,嚴重的生殖器官發育不良或畸形等,嚴重的子宮糜爛不能人工受精的女性不能人工受精。
2。對於捐贈精子的男性來說,在捐贈精子之前必須進行全面的檢查。一般的檢查內容包括乙型肝炎表面抗原、血型的檢查,如果有傳染病,就需要切除所有的傳染病,嚴重的不能捐贈精子。捐贈精子的男性也應該調查外表和智力。同一個精子男性的精液在女性懷孕後不能再使用,可以避免他的子孫結婚的可能性。
3。提供精液的人工授精不是夫妻雙方的精卵結合,可能會引起問題。另一方面,提供精液的人工授精解決了男性因素引起的不孕,也可以避免男性精液引起的不必要的麻煩。
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