到底是什麼原因導致的不孕?女性不孕常見哪些檢查?
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不孕症分爲不孕症和不孕症。育齡夫婦同居一年以上,性生活正常,未採取任何避孕措施,未成功懷孕稱爲不孕。那麼不孕症的原因是什麼呢?
女性不孕的病因:
(1)陰道因素導致性交障礙或困難,如陰道閉鎖或陰道中隔,從而影響精子進入女性生殖道。此外,由於黴菌、滴蟲、淋球菌等感染,陰道炎症改變了陰道的生化環境,降低了精子的活性和生存能力,從而影響了懷孕的機會。
(2)宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等宮頸因素會影響精子通過;宮頸侵蝕,其炎性滲出物具有殺精作用;宮頸粘液中有抗精子抗體,不利於精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。值得注意的是,未婚妊娠流產後引起的宮頸粘連,尤其是反覆流產時,更容易引起這種嚴重的併發症,將精子拒之門外。宮頸管先天性異常多伴有月經異常或痛經,女生初潮後會去醫院檢查。淋球菌引起的宮頸炎通過性生活感染,常導致宮頸管閉鎖或狹窄。宮頸內口鬆弛是習慣性晚期流產導致不孕的常見原因之一。當妊娠月份增加,胎囊重量增加超過宮頸管承受能力時,頸管擴張,胎囊鼓出破水,胎兒和胎盤相繼排出,常發生在妊娠3個月後。
(3)先天性無子宮、幼稚子宮和無子宮腔的實性子宮發育不良或畸形會影響婦女的生育能力。不孕的原因是子宮後位或嚴重屈曲、子宮內膜炎症和子宮粘連。約75%的子宮內膜異位症患者有不孕症史,因爲它會導致子宮後位粘連,活動不良,輸卵管粘連和蠕動能力下降。
(4)輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎症導致管腔閉塞、積水或粘連,都會阻礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可佔女性不孕症的25%,是導致結核病、內膜異位症、滴蟲病、淋病等病原菌感染的重要原因。阻塞的輸卵管可以通過通液、顯微外科整形手術獲得再通,也可採用“試管嬰兒”(體外受精和胚胎移植)技術幫助患者獲得妊娠機會。
(5)影響卵泡發育或卵子排出的卵巢因素,如卵巢內濾泡發育不全、不能排卵、形成黃體、卵巢早衰、多囊卵巢、卵巢腫瘤等。
(6)內分泌因素目前丘腦發育不完全或下丘腦週期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸調節不完善,表現爲無排卵月經、閉經或黃體功能障礙,這是不孕的可能原因。此外,甲狀腺機能亢進或低,腎上腺皮質機能亢進或低也會影響卵巢功能,阻礙排卵。
(7)先天性因素嚴重的先天性生殖系統發育不全,常伴有原發性閉經、性染色體異常,如特納綜合徵、真假性畸形、染色體異常引起的習慣性流產等。
(8)營養障礙、代謝性疾病、慢性消費性疾病、單純性肥胖等。服用棉籽油、有毒化學試劑、輻射照射、微波等物理因素。
(9)精神神經因素植物性神經系統功能失調、精神病、環境性閉經、神經性厭食、假孕等。
(10)其他免疫性不孕血型不合(如)Rh因子或ABO溶血引起的習慣性流產或死胎)。
已經知道女性患有不孕症,所以下面需要檢查:
1.子宮內膜病理檢查:瞭解是否有排卵或黃體功能。同時,我們可以瞭解宮腔的大小、結核病、肌瘤等內外宮腔病變。
2.免疫檢查:免疫檢查可以在血液中找到AsAb,抗體會導致精子凝集或活動喪失,導致不孕。
3.宮頸粘液檢查:瞭解是否有排卵和黃體功能。
4.輸卵管通暢試驗:檢查方法包括子宮輸卵管碘油造影、輸卵管通液和通風試驗,瞭解輸卵管是否通暢。
5、卵巢垂體功能檢查:每天早上將體溫表放在舌下5分鐘,並將溫度記錄在特殊表中。以月爲週期,正常婦女的基本體溫在卵巢功能的影響下呈雙相形。它可以瞭解女性的排卵日期、排卵日期和排卵功能障礙。
6.性激素檢測:血清LH、FSH、pRL、E2、p、T、T3、T4.這種檢查可以在女性不明原因的不孕症中明確檢查秋毫。
(2)檢查時間:每天可以檢查,但一般在月經第二天和性激素一起檢查。
(1)檢查目的:抽血檢查女性血清中與生育有關的抗體。以及是否有病毒感染。
7、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體、病毒四項檢查:
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