子宮肌瘤要做哪些檢查?盤點子宮肌瘤的六大危害
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子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,其常見症狀包括子宮出血、腹部腫塊、陰道流液、膀胱和直腸壓迫症狀等。因爲子宮肌瘤對女性有很大的影響,所以應該早期檢查和治療。那麼,子宮肌瘤應該做什麼呢?
一、診斷性刮宮
小粘膜下肌瘤或功能障礙性子宮出血,子宮內膜息肉不易通過雙合診斷髮現,術可協助診斷。如果是粘膜下肌瘤,刮勺感覺宮腔凸起,開始高起後滑動,或者感覺宮腔內有東西在滑動。但刮宮可刮傷腫瘤表面引起出血、感染、壞死甚至敗血症,應嚴格無菌操作,動作溫和,刮出物應送病理檢查。子宮造影術可用於疑似粘膜下肌瘤,診斷刮痕仍不清楚的患者。
二、檢測宮腔
用探針測量子宮腔、壁間肌瘤或粘膜下肌瘤往往會增加和變形子宮腔。因此,子宮探針可以用來檢測子宮腔的大小和方向。與雙合診所相比,有助於確定腫塊的性質,瞭解腔內是否有腫塊及其部位。但必須注意的是,子宮腔經常彎曲或被粘膜下肌瘤阻塞,使探針無法完全探入,或漿膜下肌瘤。子宮腔通常不會增大,但會導致誤診。
三、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不僅可以顯示粘膜下肌瘤的數量和大小,還可以定位。因此,它對粘膜下肌瘤的早期診斷非常有幫助,而且方法也很簡單。肌瘤部位的攝影顯示子宮腔內充滿不完整。
四、超聲檢查
目前,我國B超檢查較爲普遍。鑑別肌瘤的準確性可達93.1%,表明子宮增大,形狀不規則;肌瘤的數量、部位、大小、肌瘤是否均勻或液化囊變化;以及周圍是否有其他器官受壓。
子宮肌瘤的六大危害
感染及化膿
肌瘤可引起盆腔充血和感染,其感染主要是腫瘤蒂扭轉的後果,而血源性感染極爲罕見。感染後,少數患者在腫瘤組織中形成膿腫,其餘爲化膿性。
二、繼發性貧血
子宮肌瘤會導致月經出血過多。隨着時間的推移,它會導致繼發性貧血,甚至貧血性心臟病。嚴重者會出現全身疲勞、面色蒼白、心悸、呼吸急促等不良症狀。
3、惡性病變
子宮肌瘤最初是一種良性腫瘤,但少數婦女仍難逃惡性變化的危險(惡性變化率約爲1%),這在老年婦女中尤爲突出。因此,肌瘤生長迅速或絕經後肌瘤患者應保持警惕。
4.不孕或流產
子宮肌瘤患者因子宮角肌瘤組織壓迫輸卵管入口,使子宮變形,阻礙受精卵植入,最終導致不孕。此外,據統計,肌瘤患者的自然流產率也高於普通人,其比例爲4:1。
5、引發炎症
漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉後,會發生腸粘連,然後被腸細菌感染。炎症性肌瘤會粘附在子宮附件上,引起化膿性炎症。另一方面,肌瘤還會導致病菌侵入其他宮腔器官,引起附件炎、盆腔炎等婦科炎症。
6、肌瘤遊離
漿膜下子宮肌瘤可在蒂部扭轉,引起急性腹痛。如果病情嚴重,不立即進行手術治療,可能會因腫瘤蒂部扭轉而形成遊離肌瘤。當然,扭轉的肌瘤也可以驅動整個子宮,導致子宮軸向扭轉(主要發生在子宮頸管內口附近)。
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