寶寶高熱驚厥怎麼處理 小兒高熱驚厥護理方法
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雖然小兒高熱驚厥的症狀非常嚇人,但是家長千萬不能驚慌,做好護理工作很重要,保持冷靜幫助孩子散熱降溫,控制體溫,使用急救措施,那麼寶寶高熱驚厥怎麼處理?下面本站小編帶來介紹。
孩子出現驚厥了,又來不及去醫院,切記千萬不要驚慌!
1、讓孩子平躺,讓他保持一個舒服的體位,不要束縛住他。
2、如果孩子在發作時口中有任何東西,一定要將其取出以防止窒息。在孩子發作期間,也不要將任何東西放入您的小孩的嘴裏。
3、鬆開孩子的衣服,他需要散熱。
4、把孩子轉到你的身邊,這樣可以幫助清理口腔中的嘔吐物或唾液。防止舌頭堵塞呼吸道,確保孩子可以正常呼吸。
5、儘量保持冷靜,這將有助於安撫孩子。
6、確定發作的時間並密切關注期間孩子的行爲,以便就醫時描述給醫生。
當孩子驚厥穩定住以後,家長可以自己將寶寶送往醫院,在途中一定要有效地控制孩子體溫,注意多觀察呼吸和麪色,並將口鼻暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。
如果你的孩子過去曾經有過驚厥的經歷,並且和醫生討論過在發作期間如何照顧孩子,一定要遵照醫生的指示。
如果在家庭護理期間有感染的情況或者症狀變得更加嚴重或頻繁,請馬上就醫。
高熱驚厥的預後通常良好,初步研究顯示,高熱驚厥的兒童罹病後,得到癲癇症的機率略增,約爲2%。五歲以前的兒童,約有2%至10%得過熱性痙攣,且男孩的比例高於女孩。首次得到高熱驚厥的患者,有15-70%的機會再次復發。如果孩子復發,要注意採取相應的應對措施,控制住體溫並及時送醫。
急救措施—止驚
高熱驚厥起病急驟,屬危重症。搶救必須爭分奪秒,以避免腦細胞受損,影響智力發育,因此及時準確有效地使用止驚藥,使患兒立即停止抽搐,這是急救的關鍵。
首選安定:開通靜脈通道後立即靜注地灑泮0.1~0.3mg/kg,一次總量不超過10mg,注射速度1~2mg/分鐘,大多1~2分鐘起效,30分鐘後可重複使用,要密切觀察患兒的抽搐情況及呼吸頻率。
苯巴比妥鈉,每次8~10mg/kg,肌肉注射或靜脈緩注。
10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌腸,其止驚作用快而且操作簡便,必要時30分鐘重複使用一次
針刺止痙針刺止痙是既簡單又經濟有效的止痙方法。常用針刺穴位:人中、合谷、少商、十宣等。
急救措施—保持呼吸道通暢
及時清除患兒口鼻部及呼吸道分泌物,去側臥位或平臥位頭偏向一側,防止嘔吐物誤吸,鬆解胸前衣領及腰帶,吸引器吸淨口鼻腔分泌物。如出現面色青紫、呼吸暫停時立即行面罩給氧呼吸或氣管插管呼吸囊輔助呼吸。
在上、下牙齒間墊上敷料包裹的壓舌板,防止咬傷舌頭,但在抽搐或牙關緊閉時不可用力撬開,防止損傷牙齒。
吸氧4~6L/min,待患兒面色轉紅潤呼吸恢復平穩後氧流量改爲1~2L/min.
急救措施—降溫治療
物理降溫
脫去患兒外衣外褲,讓患兒的頭背部睡在4~8℃的水枕上,四肢用熱水袋保暖,避免寒戰,體溫降至38℃以下撤去水枕。可用30~50%酒精擦洗頸部兩側、腋窩、股動脈、膕窩處,擦浴時注意觀察患兒的生命體徵,天冷時注意保暖,降溫後30分鐘測量體溫。
藥物降溫
安乃近或複方氨基比林肌肉注射,持續高熱可給予地塞米松,必要時給予人工冬眠療法。
多喝水
囑患兒多飲水。防止出汗過多引起虛脫,要及時更換溼的衣褲。
有嘔吐或進食困難的患兒可適當增加靜脈補液。
其他治療
疑有腦水腫時按醫囑應用地塞米松每次0.3~0.5mg/kg,或甘露醇2.5~5ml/kg,靜脈快速滴注或推注
驚厥持續時間長,伴有代謝性酸中毒者,適量給予鹼性液。
積極尋找病因,進行鍼對性處理。
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