小兒腦膜炎是怎麼引起的 兒童腦膜炎的病因
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腦膜炎對於孩子的危害非常大,現在是流感的高發季節,及時的給孩子進行治療,預防腦膜炎等高危疾病是非常有必要的,保護孩子的身體健康,那麼小兒腦膜炎是怎麼引起的?下面本站帶來介紹。
小兒腦膜炎的種類
小兒時期是各種腦膜炎多發的年齡階段。常見的腦膜炎有化膿性、病毒性、結核性、真菌性腦膜炎,其共同特點均表現爲發熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫生檢查可發現腦膜刺激徵及腦脊液改變。
腦膜炎雙球菌感染較多見,可引起流行性腦脊髓膜炎,主要發生在冬春季節。
其次是肺炎球菌和流感嗜血桿菌性腦膜炎,主要發生於嬰幼兒,冬季前後多發。發病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。
病毒性腦膜炎常發生於夏秋季節,常有腹瀉等前驅期表現,腦脊液與化腦不同。
結核性腦膜炎簡稱結腦,是小兒結核病中最嚴重的類型。常在結核原發感染後1年以內發生,尤其在初染結核3--6個月最易發生結腦。多見於3歲以內嬰兒,約佔60%。自普及卡介苗接種和有效抗結核藥物應用以來,本病的發病率較過去明顯降低,預後有很大改進,但若診斷不及時和治療不當,病死率及後遺症的發生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預後的關鍵。
真菌性腦膜炎菌較少見。
細菌性腦膜炎
1.細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。分3種類型,即流感嗜血桿菌B型(HiB)、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國大約80%是細菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌並不侵害人體,他通過咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染,因爲鼻子發炎使細菌進入顱內變得極爲容易。
2.結核性腦膜炎:由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎症,約佔全身性結核病的6%。結核分枝桿菌感染經血播散後在軟腦膜下種植形成結核結節,結節破潰後大量結核菌進入蛛網膜下腔。近年來,結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率。
病毒性腦膜炎
3.病毒性腦膜炎:主要是一些腸道呼吸道病毒等,比如柯薩奇病毒(一種引起呼吸道疾病等的病毒),引起手足口病的病毒。還有單純皰疹,也可能引發腦膜炎。
其他類型
4.隱球菌性腦膜炎:腦膜炎還可由真菌引起。最爲常見的一種是隱球菌,可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎,但對那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。
病毒性和細菌性腦膜炎均可透過直接接觸病患者的鼻喉分泌物而傳播。即使是身體健康全無病徵的人,鼻和喉部亦可能帶有這些細菌。病毒性腦膜炎亦可透過口糞途徑傳播。
腦膜炎會傳染。腦膜炎有許多形式和不同程度的發炎狀況。這大多要看引起疾病的是哪些微生物或病毒而定。所以,應該做好如下預防工作:
1、早期發現病人,就地隔離治療。
2、流行期間做好衛生宣傳,應儘量避免大型集會及集體活動,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。
3、藥物預防:國內仍採用磺胺藥,密切接觸者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g日,分2次與等量碳酸氫鈉同服,連服3日;小兒每日爲100mgkg。在流腦流行時,凡具有:①發熱伴頭痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮膚、口腔粘膜出血等四項中二項者,可給予足量全程的磺胺藥治療,能有效地降低發病率和防止流行。國外採用利福平或二甲胺四環素進行預防。利福平每日600 mg,連服5日,1~12歲兒童每日劑量爲10 mgkg。
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