兒童血常規能檢查出什麼 怎麼看兒童血常規的結果
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兒童血常規能檢查出什麼,怎麼看兒童血常規的結果。孩子生病了之後,醫生通常會通知檢查一下血常規。很多媽媽不明白爲什麼要檢查血常規,檢查血常規有什麼用。檢查血常規了之後怎麼看血常規的結果呢,本站小編爲大家帶來了關於孩子檢查的血常規的相關解答。
血常規中包含的項目看似很多,其實主要就三類:紅細胞、白細胞和血小板。感冒發燒時,我們最看重的還是白細胞,因爲白細胞就像人體的護衛軍,當細菌病毒入侵時,它們會奮勇出擊,奔赴前線打擊敵人!
白細胞護衛軍內部還有更細的分工,按照職責不同主要分爲5大兵種:中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞。在寶寶感冒發燒時,出兵的還是以中性粒細胞或淋巴細胞爲主。
中性粒細胞與細菌的交戰
中性粒細胞就像部隊裏最勇猛的戰士,與其他兵種想比,它們最大的特點就是跑得快、殺傷力強,殺細菌一殺一個準(吞噬能力強)!
它們常年在人體血管裏巡邏(所以我們抽血檢測才能發現它),有的順着血液循環在血管裏來回轉,有的站在血管壁上放哨,時刻瞭望着全身各處組織的安危。
當致病細菌入侵身體的某個部位時,站在血管壁上的中性粒細胞就能迅速認出這些張牙舞爪的細菌(因爲好細胞都是光滑的,而這些外來異物則不是)。
發現敵人入侵後,所有的中性粒細胞便火速集結,一個接一個穿過血管壁,快馬加鞭地奔向炎症發生地(速度最快時可高達30um/min)。
到達局部炎症組織後開始與敵人交戰,然而中性粒細胞並沒有舞刀弄劍,就只放出了一個大招:張開大嘴一口吞掉你!!!
其實不只是粗暴地吞掉細菌,中性粒細胞還會分泌出水解酶、殺菌蛋白等殺菌物質來強行消化。可惜在吞下一個又一個細菌後,中性粒細胞逐漸體力不支,終於在吞下第20個細菌時(一般吞噬3~20個細菌),中性粒細胞:嘭!炸了!
中性粒細胞在吞噬了太多細菌後自身也裂解了,然後大量的溶酶體把這些壞死組織都溶解掉了,於是形成了噁心的膿液,有時我們的膿鼻涕就這麼來的。
故事講到這,你可能會覺得既然細菌感染時,中性粒細胞都去殺敵了,那血裏測到的應該低對不對?
不對。
我們睿智的身體怎會沒有儲備軍?當細菌入侵、炎症發生時,骨髓內儲存的中性粒細胞會大量釋放到血液中,而使血液中的中性粒細胞顯著增多,從而有利於更多的中性粒細胞奔赴前線,要知道這些中性粒細胞是真勇士啊!它們從來都是一去不復返,一旦吞掉了足夠多的細菌後就和它們同歸於盡了!
所以結論是:細菌感染時,中性粒細胞百分比通常會升高,相應的白細胞總數也會升高。
淋巴細胞與病毒的交戰
如果遇上病毒,那中性粒細胞就搞不定了,這時白細胞大軍裏的淋巴細胞就會出場迎戰了。
不過淋巴細胞不會主動犧牲,它在看到病毒後,會產生對應的抗體,這些抗體和病毒結合後,會直接把病毒破壞掉,同時淋巴細胞還會上報被感染的細胞,然後身體就會把這些已經被感染的細胞也殺掉,以免有病毒殘留,永絕後患!
所以病毒感染時,淋巴細胞只會輕度升高(因爲不用總犧牲啊),並且,病毒這貨還會抑制骨髓生成中性粒細胞的作用,所以中性粒細胞是大大減少的,整體來看白細胞總數也降低了。
所以病毒感染時,淋巴細胞百分比輕度升高,中性粒細胞降低,白細胞總數降低。
小結
(粗略分析)
這些數值變化(白細胞總數、淋巴細胞百分比、中性粒細胞百分比)在多數時候都是正確的,所以孩子感冒、發燒時寶爸媽可以拿着血常規結果對比着看,當然一定還要結合臨牀表現。
1.白細胞總數升高了,提示細菌感染的可能性更大;白細胞總數降低了,提示病毒感染的可能性大。
2.中性粒細胞百分比升高,提示細菌感染的可能性更大;淋巴細胞百分比升高,提示細菌感染的可能性更大。
至於一些特殊情況,就是白細胞和病菌的進階戰了,比如孩子高熱不退,精神很差,血常規裏白細胞總數極低,中性粒細胞也極低,這時卻不一定是病毒感染,更可能是嚴重的細菌感染。
一方面是因爲中性粒細胞很低時更容易發生細菌感染,另一方面是嚴重細菌感染時,大量中性粒細胞都奔赴前線犧牲了,而新的儲備還沒能及時產生。
這類情況敵人特殊,打法也特殊,就不是三言兩語可以概括的了。
C反應蛋白是肝細胞產生的在炎症、應激時急劇上升的蛋白,能幫忙發現和清除病原體,有抗炎的效果。
細菌感染時,C反應蛋白升高較爲明顯;病毒感染時,C反應蛋白降低或者不升高,這個特點對大多兒童普通感冒發燒都適用,所以寶爸媽也可以通過看C反應蛋白再進一步看下孩子是細菌還是病毒感染,如果是病毒感染,就可以放心的不用抗生素了。
最後要提醒各位寶爸媽,落實到臨牀實踐中,寶寶的病情多複雜多樣,有時醫生僅憑血常規+孩子的臨牀表現也無法確定究竟是細菌感染還是病毒感染,這時可能會詳細詢問病史、接種史、增加血沉、血培養等項目來綜合判斷哦。
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