新生兒黃疸藍光要照幾天 新生兒黃疸買個藍光燈在家照可以嗎
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黃疸分爲生理性黃疸和病理性黃疸,對於病理性黃疸要注意,要根據病情嚴重程度選擇藍光照射,那麼,新生兒黃疸藍光要照幾天?買個藍光燈在家照可以嗎?下面本站小編就來說說。
新生兒黃疸藍光一般照射2到7天左右,具體多長時間需要根據病因以及病情輕重程度來決定的。一般症狀較輕的患兒可能需要3到5天,嚴重的患兒需要5到7天,甚至是更長的時間。如果患兒黃疸反覆出現,還需再次進行藍光照射治療。藍光照射後母親應該注意餵養,讓孩子補充足夠的奶量。保持小孩臍部、臀部清潔,及時更換紙尿褲,避免分泌物刺激孩子皮膚。如果孩子出現不吃奶、精神萎靡的現象應該及時通知醫生。
光照療法是一種降低血清未結合膽紅素的簡單易行的方法。光療通過轉變膽紅素產生的異構體,使膽紅素從脂溶性轉變爲水溶性,不經過肝臟的結合,經膽汁或尿液排出體位。
■ 光源的選擇:
膽紅素能吸收的光線,以波長450~460 nm的光線作用最強,由於藍光的波長主峯在425~475nm,故認爲是人工照射的最好光源。
■ 光療的指徵:
1.各種原因所致的高未結合膽紅素血癥均可進行光療;
2.早產兒的血腦屏障相對不完善,膽紅素易造成神經系統的損傷,更應積極治療;
3.高危新生兒有窒息、呼吸窘迫綜合徵、酸中毒、低蛋白血癥等均可放寬指徵;
4.極低出生體重兒預防性光療。
光療的方法:
1.單面光療:用20~40W的藍色或綠色熒光燈6~8支,燈管距離約2.5 cm,光療裝置置於患兒的上方,燈管距離患兒正面皮膚25~35 cm,患兒裸體睡於中央。
2.雙面光療:嬰兒位於光療箱上下兩排光源當中,距離上排燈爲25~35 cm,下方燈管與玻璃板之間距離可以縮短到20~25 cm。
■ 影響光療療效的因素:
1.增加皮膚暴露面積可提高療效
必須儘可能暴露小兒皮膚,使之與光源有較大接觸面積。因此光療時儘量舒展四肢,洗澡後不要撲粉,尿布面積儘可能小。
2.燈管與小兒的距離
燈管距離患兒越近輻射強度越高,但距離太近可影響護理操作,且小兒易發熱及脫水。
3.燈管的壽命與療效
藍光燈管使用數小時後輻射強度迅速衰減,但燈管的更換時間尚不確定,國內普遍使用2000小時更換燈管。
4.其它:是否有便祕、溶血等。
■ 光療的副作用:
發熱、腹瀉、皮疹、青銅症、DNA損傷、眼損傷等。所以光療的時候,要注意補液、尿布遮蓋生殖器、黑布或厚布眼罩保護眼睛等。
■ 其它注意事項:
如室內溫度在30攝氏度左右時再放患兒入內;照光前一般先洗澡,可清潔皮膚,減少感染,洗澡後不應撲粉,以免阻礙光照皮膚;眼罩若非一次性使用,用後須清潔消毒,以防止結膜炎;勤測體溫,一般超過38攝氏度做物理降溫;餵養可在光療時進行,由於小兒易哭鬧、出汗、顯性及不顯性失水增加,脫水者要補液。
影響新生兒黃疸治療效果的因素那麼多,光的因素就有光源的發光光譜、光照時間、光照輻射度、光照面積等,還有其他孩子、疾病本身等因素。
對照上述知識,我們再對比一下網站上宣傳的資料,這種所謂的家用藍光燈,且不說新生兒黃疸在光療過程中可能出現的副作用,家用藍光燈無論是功率、波長還是效果上都令人懷疑,更不要提那些煞有介事的小妙招,無論是穿衣服照、在被子裏照還是在箱子裏照,以及光療過程中的專業觀察與護理都與光療技術的操作規範不符,總之,家用藍光燈不可靠!!!
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