什麼是鼻後滴漏綜合症 鼻後滴漏綜合症怎麼治
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鼻後滴漏綜合徵,想必很多媽媽都不太瞭解,一般是在10歲以下兒童發病率比較高,那麼,什麼是鼻後滴漏綜合症呢?如何判斷是否有鼻後滴漏綜合症呢?接下來本站小編就來說一說。
鼻後滴漏綜合症(PNDs)是指因鼻腔和鼻竇的變態反應性或非變態反應性引起慢性炎症,炎症部位的分泌物經鼻腔向後倒流,進入口咽部位,長期刺激而引起以慢性咳嗽和咽異物感,以及咽部粘痰附着感等。
鼻後滴漏綜合徵是引起慢性咳嗽最常見的原因之一。
普通感冒、過敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻竇炎、血管舒縮性鼻炎、鼻息肉、鼻和鼻咽腫瘤等多種疾病都是可以導致鼻後滴漏綜合症的,尤其是學齡前小孩要注意鼻咽部腺樣體肥大。
慢性的、長期反覆咳嗽的患者應當考慮鼻後滴漏綜合症的可能,尤其早晨起來時咳嗽明顯的患者,這是因爲夜間鼻腔分泌物後流到咽喉部,晨起通過咳嗽排出分泌物。
還有的患者常常感覺喉嚨發癢不適,有糨糊一樣的東西粘在鼻咽後部,鼻涕往往需要倒吸到口腔才能排出。這些患者由於長期分泌物刺激,也比較容易出現反覆的呼吸道感染。
1、陣發性或持續性咳嗽,以白天咳嗽爲主,入睡後較少咳嗽。
2、多數患者伴有鼻內分泌物後流、口腔黏液附着、咽部發癢、有異物感或“漿糊黏着咽喉”的感覺,並頻繁清喉。
3、有鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等症狀。
4、有的患者還會聲音嘶啞,甚至講話也會誘發咳嗽。
5、有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。
對於鼻後滴漏綜合症的治療,可以從中醫和西醫兩個方面。
鼻後滴漏綜合症中醫療法
對於所有鼻後滴漏綜合症的患者,中醫藥同時參與治療尤爲重要,往往可收到事半功倍的效果。對於平素極易感冒,每因氣候變化而誘發,辨證屬於氣虛不固的患者,治宜益氣固表,調和營衛;若咳痰稀薄量多者,治宜燥溼化痰;若患者鼻竇炎反覆發作,流黃稠濁涕明顯者,治宜清熱利溼,化痰通竅。
鼻後滴漏綜合症西醫療法
對於可能患有鼻後滴漏綜合症的患者,應當根據其基礎的疾病進行特殊性治療。
1、普通感冒、非變應性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、慢性鼻炎等引起,首選第1代抗組胺劑和減充血劑,多數患者在初始治療後數天至2周內產生療效;
2、變應性鼻炎引起的鼻後滴漏綜合症採用各種抗組胺藥均有效果,首選無鎮靜作用的第2代抗組胺藥,鼻腔吸入糖皮質激素亦是變應性鼻炎的首選藥物,改善環境、避免變應原刺激是控制變應性鼻炎的有效措施,變應原免疫治療可能有效,但起效時間較長;
3、急性鼻竇炎的主要治療爲應用抗菌藥物,效果欠佳或分泌物多時可採用鼻腔吸入糖皮質激素及減充血劑減輕炎症;
4、慢性鼻竇炎的治療,一般可採用下列初治方案:應用對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和厭氧菌有效的抗菌藥物3周;口服第1代抗組胺劑和減充血劑3周;鼻用減充血劑1周;鼻吸入糖皮質激素3個月,內科治療效果不佳時可行負壓引流、穿刺引流或外科手術,鼻內經鼻竇手術是一種符合鼻腔鼻竇生理的手術,通過重建鼻腔鼻竇的通氣引流,促進病變粘膜生理功能的恢復從而達到治療慢性鼻竇炎的目的。
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