寶寶溼疹可以用激素藥嗎 寶寶溼疹用激素藥的原則
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寶寶的皮膚是非常較弱跟敏感的,聽說寶寶溼疹時最好不要用激素藥,那麼寶寶溼疹到底還能不能用激素藥呢,其實激素藥遠遠沒有我們想象的那麼可怕,只要正確的使用是可以的,寶寶在溼疹時使用激素藥有哪些原則和注意事項。
國內外的臨牀經驗均表明,對於輕度溼疹,可以用低敏保溼潤膚霜來治療,但對於中、重度溼疹的治療,外用糖皮質激素藥膏(俗稱“激素藥膏”)是首選治療藥物。
可是用關鍵詞在百度上檢索“溼疹”和“激素”,顯示出來的絕大多數信息是不要使用激素。這樣的信息很容易誤導家長,延誤寶寶溼疹的治療,使得最初很容易控制的小面積溼疹拖成了難治的大面積溼疹。再加上“激素”二字常讓人聯想到“性早熟”“內分泌失調”等,家長們本能地選擇迴避,唯恐用藥後對寶寶產生抑制生長等副作用。
其實,作爲外用藥的激素藥膏並不存在上述家長聯想到的副作用,通常只有長期大劑量口服激素或者注射激素,纔會產生累及內分泌系統而抑制生長的副作用,而治療溼疹一般不主張用口服或者注射的激素。
外用激素長期使用的不良反應僅侷限於皮膚,最嚴重的副作用是激素依賴性皮炎,而產生這類嚴重副作用的前提是,長期、大劑量濫用強效激素藥膏,短期使用弱效激素藥膏只可能會出現皮膚變薄和色素沉着等副作用。另外,即使不用激素藥膏,患溼疹的皮膚在恢復期也會有皮膚色素的改變,這種情況是疾病自身引起的皮膚顏色變化,不一定是激素造成的色斑,隨着時間的推移,色斑會慢慢退去。
治療時儘可能選用弱效的藥膏。除非是控制中、重度溼疹的急性發作,此時可以選用稍微強效的激素藥膏短期使用,一旦急性期症狀控制住了,再換成弱效的激素藥膏維持治療。
激素類藥膏一般每日塗抹僅需1〜2次,塗的次數不能太多。如果溼疹症狀比較輕,一天塗一次就能達到止癢和消退紅疹的目的,那就應該只塗一次,如果症狀控制不理想,最多一天塗兩次。這類藥膏維持療效的時間都比較長,如果塗的次數過多,不僅不會增加療效,反而會增加出現副作用的風險。塗藥量也僅是薄薄的一層,不能塗得太多。
全身塗抹時,使用面積儘量不要超過體表面積的1/3。全身大面積塗抹會增加副作用的風險,同時,如果是全身大面積暴發溼疹,應考慮食物過敏等因素,要查找出原因並加以避免。
如果同時使用兩種以上的藥膏,每種藥膏塗抹的時間要間隔半小時以上。例如用激素藥膏尤卓爾的同時也需要使用抗感染的藥膏百多邦,二者就要間隔半小時塗抹。
得了溼疹的寶寶,會感到很癢,不自覺地去抓撓,抓撓之後更癢,癢了再抓撓,陷入了一個惡性循環,在這個過程中,寶寶的小手和指甲中帶有細菌,一旦污染了破損的溼疹皮膚,易合併化膿感染。
溼疹分急性、亞急性、慢性三期,含激素的藥膏是治療急性期溼疹的主要藥物,也是最有效的藥物。
激素藥膏可以有效地止癢,控制病情,迅速終止“癢-抓-癢-抓”的惡性循環。
但激素副作用往往讓很多寶媽們談激素色變。其實,短期的局部外用激素,吸收很少,只在局部發揮作用,因此副作用是很小的,寶媽們不必過於害怕和排斥含激素的藥膏。
所以,當寶寶病情需要時,寶媽們可以嚴格按照醫生或說明書的要求使用,可有效控制溼疹病情,且不會給寶寶帶來危害,也不會影響寶寶的生長髮育。
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