哪些寶寶出生得ABO溶血的概率高 新生兒溶血病是什麼病

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哪些寶寶出生得ABO溶血的概率高,新生兒溶血病是什麼病。侯佩岑的小兒子患有新生兒溶血癥,多次不能進病房看寶寶,那麼新生兒溶血哪些孩子比較容易得呢,新生額溶血病和媽媽血型有關嗎,本站小編爲大家帶來了解答。

侯佩岑小兒子三次進加護病房

哪些寶寶出生得ABO溶血的概率高 新生兒溶血病是什麼病

侯佩岑小兒子3度進加護病房引侯佩岑淚崩!侯佩岑在出席記者會時透露自己二胎兒子因被檢測到患有新生兒溶血癥於是決定提前剖腹產,檢查後發現其白血球數也不夠,因而每次看望兒子只能穿防菌衣,現場她還描述了兒子的種種情況越講越難過屢次淚崩,讓在場的羣衆也是心疼不已。

哪些寶寶出生得ABO溶血的概率高 

哪些寶寶出生得ABO溶血的概率高 新生兒溶血病是什麼病 第2張

媽媽是O型血寶寶得新生兒溶血病的概率高

我國所發生的新生兒溶血癥病例多數屬於ABO溶血。ABO血型系統共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種,ABO血型不合溶血病主要發生在母親是"O"型,胎兒是"A"型或"B”型者。

拿A型血來舉個栗子吧!如果媽媽是O型血,寶寶和爸爸血型相同,是A型血,這樣,當寶寶A型的紅細胞通過胎盤少量滲入到媽媽的血液中時,媽媽體內就會產生A抗體。

同時,媽媽血液中的這些抗體也有可能通過臍帶進入胎寶寶體內,破壞他的紅細胞,從而引起寶寶的ABO溶血反應同樣,B型血的原理也是一樣的。

不過也不用太擔心媽媽是O型血,孩子換新生兒溶血病的概率也沒有那麼的高。

不用怕!據統計,母子ABO血型不合的發生率爲20%左右,但真正發生新生兒ABO溶血癥的概率僅爲2.5%。

而且,即使ABO溶血反應發生了,絕大部分症狀也是非常輕微的,只有少量的紅細胞會發生破裂,讓寶寶出現黃疸。

其實,大多數新生兒即使不發生ABO溶血也會出現黃疸,絕大多數的ABO溶血反應只是讓新生兒的黃疸更嚴重一些而已。

據統計,只有極少的ABO溶血癥病例會出現嚴重的貧血,進而需要輸血治療,但這種病例極其罕見,不到溶血癥病例的千分之一,也就是說,每一百萬個新生兒當中只有不到6個寶寶會出現嚴重的ABO溶血反應。

如果真的發生了ABO溶血反應,也不必太擔心,只要注意觀察寶寶出現黃疸的程度即可。一般在寶寶出生之後,寶寶體內不合的血液成分會在一段時間內被慢慢地代謝消耗掉,從而恢復正常。

新生兒溶血病是什麼病

哪些寶寶出生得ABO溶血的概率高 新生兒溶血病是什麼病 第3張

如何判斷孩子是新生兒溶血

實驗室檢查:

1.血常規 如紅細胞及血紅蛋白下降(臍血<13g/dl)、網織紅細胞增高(>6%)、外周血有核紅細胞增高(>10/100個白細胞)等均提示患兒可能存在溶血。

2.血清膽紅素 主要爲未結合膽紅素升高。溶血病患兒生後黃疸逐漸加深,膽紅素水平呈動態變化,需每天隨訪2~3次。

3.定血型 ABO溶血病者母親爲O型,新生兒爲A或B型。Rh溶血病者母親爲Rh陰性(D抗原陰性),新生兒爲Rh陽性。如母親爲Rh陽性(但C或E抗原陰性,胎兒C或E抗原陽性),嬰兒Rh陽性,也可發生抗E、抗C、抗e、抗C引起的溶血病。

4.抗人球蛋白試驗(antihumanglobulin test) 即Coombs試驗,檢查特異性血型抗體,可證實患兒紅細胞是否被血型抗體致敏,如直接試驗陽性說明患兒紅細胞已被致敏,再做釋放試驗陽性,即可診斷。ABO溶血病者需做改良法。

其他輔助檢查:

1.X線檢查 見胎頭顱骨外軟組織暈輪形成透明帶,體形變胖,手足不能屈曲或有胎盤陰影增大。

2.超聲檢查 對診斷胎兒重度水腫併發腹水有幫助。用超聲波檢查如胎兒皮膚厚度超過5mm者即示胎兒水腫。超聲監測可探及肝脾腫大和周圍水腫,並可用經腹壁羊水穿刺檢測膽紅素在羊水中的存在。羊水中膽紅素的增加,特別是結合超聲證實肝脾腫大或水腫,提示預後危重,需要在超聲引導下經腹壁輸注紅細胞,如果胎兒接近足月應儘快結束妊娠。

哪些血型容易患ABO溶血

1、母親O型、父親AB型嬰兒最易發病

據瞭解,新生兒溶血病的原因主要分爲兩種:ABO血型系統不合,Rh血型系統不合。在我國,最常見的是ABO血型系統不合,尤其是母親血型爲O型、父親是AB型的時候,因爲這樣血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易發生溶血病。

雖然胎兒在母親體內依母親供應營養,但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細胞會滲入母體循環,由此導致了抗體產生,母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內。母親一般不會受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體裏則可能“打架”,從而引起溶血病。當然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內都會出現“打架”現象,因爲等到孩子出生之後,嬰兒體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡,孩子很快會恢復正常。

所以,O型血的準媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過,一些較爲嚴重的溶血病可能會導致流產或者死胎,如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反覆流產或死胎時,就需要考慮是否有溶血的原因在裏頭。

另外一種溶血病發生在母嬰Rh血型不合,漢族人羣中發生該病的機率比較小。

2、準爸爸是A型血、B型血或AB型血,準媽媽是O型血

如果準爸爸是A型血、B型血或AB型血,準媽媽是O型血,且有過流產史或者輸血史的話,就要當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。

如果有ABO血型不合的可能,準媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”,來查一查血液裏抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些藥物治療來降低,現在杭州不少醫院都有相應的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。

如果已經懷上寶寶,準媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發生溶血可能。如有異常可以在孕期治療,效果也不錯。Rh血型不同的準爸媽,第一次懷孕時基本上沒事,但如果有過流產或生過孩子等現象,一定要查準媽媽體內Rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強,就不應該懷孕,否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。

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