恢復血漿治療靠譜嗎 什麼樣的病人血漿治療效果更好
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近日,恢復期血漿治療的新聞層出不窮,在患者身上也取得了不小的療效,但血漿療法目前還是處於探索階段,需要針對性使用,那麼,恢復血漿治療靠譜嗎?什麼樣的病人血漿治療效果更好?下面本站小編就來說說。
近日,有關治癒患者捐獻血漿,用於臨牀治療和研究的新聞不斷,據悉有的醫院已經開始在重症患者身上使用恢復期血漿治療,並且取得了很好的療效。治癒者的血漿有治療新冠肺炎效果嗎?
國家衛生健康委專家組成員、上海市公共衛生臨牀中心黨委書記盧洪洲教授向健康時報記者表示,血漿中含有各類免疫球蛋白,包括IgM,IgG,IgA,細胞因子以及白蛋白。
新型冠狀病毒感染後治癒者的恢復期血漿中含有新型冠狀病毒抗體,可能具有治療新型冠狀病毒肺炎的效果。血漿中含有豐富的白蛋白和免疫球蛋白,同時可以爲重症患者提供支持治療。新型冠狀病毒重症感染者無特效藥可以使用,利用治癒者恢復期血漿進行治療,可能有積極的治療作用。
根據國家衛生健康委員會發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,其中針對重症、危重症病例的治療,也特別提到“可採用恢復期血漿治療”的措施。
“血漿療法是世界上一直在研究的方法,不算是新誕生的特效療法。” 上海市公共衛生臨牀中心醫務部主任沈銀忠介紹,血漿畢竟是有限的,和獻血差不多,加之考慮到患者剛痊癒,通常每位患者每次捐獻150-200毫升,這是相當珍貴的,每份血漿可試用於一位患者的治療,因此不太可能用於大範圍治療,目前主要考慮用於危重症患者治療,其確切療效和安全性仍待進一步觀察和驗證。
盧洪洲表示,不必迷信某一種療法,因此血漿療法只是其中一種正在探索的方式。治療是綜合的,也需要有針對性。
目前上海在新型冠狀病毒治療方面的救治已經打出了組合拳,包括他在內,已經組成包括張文宏、胡必傑等在內的專家組,從感染、呼吸、危重症治療以及中醫等各方面組織了全市都實力強勁的專家資源綜合會診後提供診療方案。
恢復者血漿治療最好在起病2周內治療,因爲這個時候病人體內還有病毒複製或者病毒,用這種特異性丙球療效很好,可以遏制病情惡化,減少重症病例。
起病2周後機體基本檢測不到病毒,而且出現了嚴重併發症,如細菌感染、凝血功能障礙、多器官功能衰竭等,肺泡細胞大量損害甚至全部損毀,這個時候也可以用恢復期血漿,但療效已經大打折扣了。
中國生物研發相關負責人表示,新冠病毒特免血漿的採集、製備和系列檢測過程,具有良好的安全性,製備工藝成熟,所需時間短。
“正常獻血漿,前期會有各項評估,合格之後才能捐獻。依據目前公開的信息,採集的血漿會進行抗病毒活性檢測和病毒滅活。病毒滅活是很成熟的技術了,很多血站都能做,這一點應該沒有大問題。”劉紅表示。
童朝暉提醒,進行血漿治療時,保證獻血者和接受者的安全至關重要。血漿的採集與篩選要進行嚴格管理,由於成分複雜性,輸注時要密切監測患者反應,警惕過敏等情況發生。
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