咳嗽爲什麼有乾咳和痰咳 反覆咳嗽的患者有哪些注意事項
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咳嗽有些人是乾咳,但有些是喉嚨有痰,咳嗽有痰音,這主要是取決於有無分泌物,那麼,反覆咳嗽的患者有哪些注意事項?下面本站小編就帶來介紹。
取決於有無分泌物
咳嗽的時候,如果氣道內有分泌物,那麼咳嗽時產生的高速氣流,在“吹”過分泌物的時候,會帶動分泌物振動、從而產生額外的聲響,我們平時稱之爲痰音,這就是溼咳(痰咳)。
而如果氣道內沒有分泌物,氣流只是衝擊氣道本身發出聲響,沒有分泌物振動,不會有那種額外的痰音,也即乾咳。
舉個例子,有兩個杯子,一個空的、一個裝了水,我們嘴含一根吸管分別插進杯子裏去吹氣,吹空杯子產生的聲音和把吸管插進水裏吹出的聲音,明顯是不一樣的,這差不多就是乾咳和溼咳的區別所在。
高血壓患者需要檢查一下使用的降壓藥中是否有藥名含有“普利”的藥,這是一種血管緊張素轉化酶抑制劑,可能會導致咳嗽症狀加重;既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纖維化等,需要向醫生了解治療方案是否需要調整;有心肺疾病基礎的患者多注意血氧飽和度的變化;最好不吸菸。
咳嗽不停是不是新冠感染在加重?
咳嗽是新冠病毒感染最常見的症狀之一,平均持續時間2周左右,症狀會逐漸減輕。“陽康”之後咳嗽也會持續一段時間,咳嗽持續並不代表新冠病毒感染在加重。
但如果咳嗽症狀嚴重或持續不緩解,尤其在出現發熱反覆或發熱持續不退、伴有低氧(氧飽和度下降)或憋氣、以及活動後氣短等症狀,需要警惕新冠病毒導致的肺炎,及時到醫院就診和檢查胸部CT。
咳嗽應該怎麼用藥?
1、輕度咳嗽不需鎮咳,對一般咳嗽的治療應以祛痰爲主,不宜單純使用鎮咳藥。但嚴重的咳嗽或咳嗽明顯影響生活質量時,則可適當服用鎮咳藥。
2、如果咳嗽伴有多痰,應與祛痰劑合用,以利於痰液排出和加強鎮咳效果。對痰液特別多的溼性咳嗽,應謹慎用藥,以免痰液排出受阻而滯留於呼吸道內或加重感染。
3、兒童一般應少用鎮咳藥,多痰或肺瘀血患兒禁用。對於劇烈咳嗽或伴有胸痛和高張性氣胸患兒,可給予鎮咳藥,但必須禁用具有成癮性的中樞鎮咳藥物(如可待因及含有可待因成分的複方製劑)。
4、老年人若出現咳嗽、無痰或少痰等症狀,可酌情使用右美沙芬、噴托維林或苯丙哌林等鎮咳劑。
5、使用鎮咳藥時要注意藥物的不良反應,應用複方製劑時要了解其成分,注意每種成分的禁忌證,多種成分之間的相互作用,同時還要避免重複用藥。
總之,咳嗽是一種有益的保護性反射,過早應用止咳藥不利於痰液排出。如果不能明確病因,別擅自選用止咳藥。
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